Fármacos utilizados en trastornos de
lacoagulación
Son sales de glucosaminoglucanos sulfatados con una masa molecular
menor a 8000 daltons. Ejercen su actividad anticoagulante por activación
de la antitrombina III.
HEPARINA NO
FRACCIONADA
Es una mezcla de glicosaminoglicanos extraída del cerdo o bovino,
con un variable número de residuos que les dan cargas negativas.
indicaciones
Pueden usarse en la prevención o el tratamiento de cuadros
trombóticos. Prevención de tromboembolismo venoso. En
patologías médicas con factores de riesgo de complicación
con trombosisvenosa (TVP) como cáncer, insuficiencia
cardíaca, enfermedad pulmonar crónica severa, infarto
agudo al miocardio, accidente vascular encefálico con
paresia o parálisis, y en los enfermos postrados
Reacciones adversas
Asociadas a sobredosis: Sangrado. Los diabéticos en
tratamiento con insulina NPH[lenta] pueden presentar
anafilaxia. Asociadas a uso prolongado: Osteoporosis.
Asociadas a formación de complejos inmunes: Síndrome de
trombocitopenia / trombosis y necrosis cutánea por heparina.
Mecanismo de accion
Se une a antitrombina III (ATIII), produciendo un
cambio conformacional que aumenta la por
capacidad inhibitoria de esta enzima sobre los
factores de coagulación: trombina, Xa y IXa.
Farmacocinetica
La vida media de la heparina depende del
tamaño de las moléculas y de la dosis
administrada. Una dosis de 100U/kg es
depurada en una hora.