Distúrbio do equilíbrio ácido basico

1. 1-Agudo 2-Cronico- varia pouco o pH porque já tem compensação renal.
   1. Acidose
      1. Hipoventilação que se manifesta por acúmulo de CO2 e diminuição do pH sanguíneo. Retém HCO2 compensatorio
      2. Causas: Depressão do SNC, Pneumotorax, doenças pulmonares como a DPOC, desordem musculoesqueletica, ASMA, obstrução.
   2. Alcalose
      1. Aguda: Ansiedade, dor, sepse, TEP, hipóxia, febre
      2. Crônica: alta altitude, doença hepática crônica, trauma, tumor, gravidez, anemia grave.

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• Mata

1. 4-Acidose
   1. 4-Cálculo do AG: Na - (Cl+HCO3)
      1. AG normal/hipercloremica
         1. Causas: diarreia, perda renal de HCO3, diuréticos poupadores de K+, ácidose tubular renal(hipoaldosteronismo - principal causa). Déficit total do HCO3: [0,6xpeso(kg)x(24-HCO3)]
      2. AG aumentado (Normalmente tem valores muito elevados)
         1. 5- Outros distúrbios associados? Aplicar fórmula e comparar resultado à referência.
         2. Causas: CAD, alcoólica, latica (sepse e ICC), Uremia(principal causa), intoxicação drogas, insuf renal aguda e crônica.
   2. O grau de compensação pelo sistema respiratório para o dist metab é normal?
      1. Fórmula de Winter: pCO2 esperada [(1,5x bic)+8]+-2 Essa equação prevê resposta respiratória para ácidose metab.
2. Alcalose
   1. Causas: vômitos, SNG aberta, origem renal, contração do volume-uso de diureticos, fibrose cistica-perdas pelo suor, estenose artéria renal, Sd cushing, hiperaldo primário, bicarbonato, uso abusivo de antiacidos, transfusão maciça.

1. Cálculo do pH: EQUAÇÃO DE HENDERSON- HASSELBACH pH: pK+log HCO3/CO2