Doença crônica, multifatorial e inflamatória da unidade policebácea. Formada inicialmente pelo comedão, com posterior
reação inflamatória.
Frequência maior na adolescência
Alteração dos hormônios sexuais
Patogênese: 1. Hiperplasia sebácea com hiperseborréia 2.
Hiperqueratinização folicular 3. Alterações da flora microbiana da
pele com colonização do Propioniobacterium acnes (colonização
‘bacteriana do folículo); 4. Liberação de mediadores de inflamação
no folículo e derme adjacente.
LESÕES ELEMENTARES:
COMEDÃO: material de sebo
impactado no folículo sebáceo.
PÁPULA: Elevação circunscrita, superficial, até 1
cm de diâmetro decorrente do processo
inflamatório instalado na unidade pilossebácea.
PÚSTULA: Coleção superficial de pus, folicular ou
extrafolicular ; amarelada ou branco amarelada. Até 2
cm de diâmetro. Mistura de leucócitos, ceratinócitos
necróticos e bactérias.
Cistos (coleção líquida) e
Nódulo (coleção sólida).
Cicatriz
hipertrófica
Quelóide
Classificação:
Pela causa particular da doença:
Acne
medicamentosa
Acne
cosmética
Pela faixa etária:
Acne
neonatal,
Acne infantil
Adolescente
Adulto
Pelas lesões elementares:
Grau I
Grau II
Grau III
Grau IV
ACNE EM
AFRO-AMERICANOS:
Maior inflamação
Manchas
hiperpigmentadas
pós-inflamatórias
na
epiderme.
Diagnóstico:
É clínico: Comedões abertos; Comedões fechados pápulas;
Pústulas; Cistos e nódulos; Cicatrizes hipo e hipertróficas
ABORDAGEM TERAPÊUTICA
Cuidados dia-a-dia: Lavagem
da área afetada, sem exageros
(rebote); Sabonetes líquidos;
Água temperatura ambiente;
uso de produtos pouco
oleosos com base alcoólica ou
em gel são indicados,
enquanto cremes, loções e
cosméticos oleosos devem
ser evitados;
CONTROLE MICROBIANO;
AÇÃO ANTIINFLAMATÓRIA;
REDUÇÃO DA CAPA
CÓRNEA; RESTRINGIR A
PRODUÇÃO DE
ANDROGÊNIOS;
CONTROLE DA SECREÇÃO
SEBÁCEA; TRATAMENTO
DAS CICATRIZES (SE
NECESSÁRIO)
ACNE ROSÁCEA:
Se difere da acne vulgar porque não há
hiperqueratinização do epitélio folicular; Não são
observados comedões; Fatores desencadeantes:
Álcool, líquidos quente, exposição solar e
medicamentos vasodilatadores.
Classificação:
Grau l:Eritema
Grau ll: Eritema
+Teleangectasias
Grau lll:Eritema +
teleangectasias+
Pápulas e pústulas
Grau lV: Eritema +
teleangectasias+
Pápulas e
pústulas+edema
Tratamento: Avaliação do grau;
Higienização da pele; Nutrição e
hidratação da pele; Normalização da
temperatura