Tema 6: Modelos de intervención en
patologías sensoriomotoras desde A.T.
1. DEFICIENCIA VISUAL.
Severa limitación en la agudeza
visual: ceguera, ambliopía...Otros
parámetros: amplitud del campo
visual, sensibilidad al contraste,
adaptación visual...Entrenamiento
con el resto visual que tengan las
personas. Importancia del
momento de la pérdida de la visión.
ETIOLOGÍA: Prenatales: cataratas
congénitas, glaucoma congénito y
retinitis pigmentosa. Perinatales:
retinopatía por prematuridad.
Postnatales: por traumatismos o
infecciones. Ulceración y cicatrices
en la córnea, desprendimiento de
retina, atrofia óptica (por
glaucoma o tumor)
CARACTERÍSTICAS EVOLUTIVAS: Psicomotricidad: severamente
afectada, musculatura no afectada. Limitaciones en la
cognición según el acceso la información. Dificultades de
interacción en el plano afectivo y social. Retraso en el apego.
Importancia de la ejercitación. Comunicación y lenguaje
menos afectados. Ausencia de recursos comunicativos no
verbales. Buen dominio del lenguaje.
EVALUACIÓN: Diagnóstico de la capacidad visual:
oftalmólogo. Uso funcional, resto visual.
Desarrollo psicológico: Escala de reynell-zinkin
(1986): 5-11 años y Leonhardt (1992): 0-2 años.
INTERVENCIÓN: Trabajo previo con los padres. Historia del caso, Partir
del área de desarrollo potencial. Evaluación progresiva de logros para
adaptar la intervención. Colaboración familiar. Psicomotricidad:
explorar objetos línea central del cuerpo, “pequeña habitación”,
marcha autónoma sobre los pies, etc. Lenguaje: hablar con la boca en
contacto con su piel, describir exterior...
2. DEFICIENCIA AUDITIVA
Pérdida de audición : Hipoacusia: pérdidas
leves. funcional, sordera: pérdidas mayores.
No funcional, importancia de la visión.
CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE
AUDICIÓN: Grado de pérdida auditiva, desde ligera a total.
Localización de la lesión: conductiva o neurosensorial. Edad
de comienzo de la sordera: prelocutiva o postlocutiva.
Etiología: hereditarias, prenatales, neonatales, postnatales.
REPERCUSIONES SOBRE EL DESARROLLO INFANTIL:
Motor: retraso en el equilibrio y rapidez de los
movimientos. Perceptivo: utilidad de sensaciones
vibro-táctiles. Cognitivo: no retraso mental.
Limitaciones con la edad por falta de habilidades
lingüísticas. Comunicación: ambiente lingüístico
fundamental. Calidad de los intercambios
comunicativos. Necesidad de modelos adulto.
EVALUACIÓN: Importancia de la capacidad de
adquisición del lenguaje. Indicadores alto riesgo:
historia familiar, infección de la madre durante la
gestación, malformaciones craneofaciales,
hipoxia perinatal, detección paterna.
INTERVENCIÓN TEMPRANA EN EL AUTISMO: Objetivos: Necesidades de
comunicación, evolución equilibrada en las áreas de desarrollo,
conciencia de la existencia del mundo sonoro y lenguaje, interés por la
comunicación, crear ambiente rico en estímulos, actitud positiva y
funcional en los padres, estimulación auditiva, visual y vibrotáctil,
primeras vocalizaciones en el desarrollo lingüístico, dotar de un sistema
de comunicación, ritmo en base al desarrollo motor, juego simbólico en
base al desarrollo cognitivo, desarrollo socio-afectivo en el clima familiar.
3. TRASTORNOS MOTORES.
TRASTORNO MOTOR POR ORIGEN NEUROLÓGICO: Malformaciones congénitas
(agenesia del cuerpo calloso, hidrocefalia, hipoplasia cerebelosa), encefalopatías,
síndromes neurocutáneos (neurofibromatosis, esclerosis…), por alteraciones de la
médula (pérdida de la función motora, pérdida de la sensibilidad, pérdida del control
de las funciones de micción y defecación, pérdida de las funciones sexuales)
TRASTORNO MOTOR DE ORIGEN
NEUROMUSCULAR: distrofias musculares,
miastenia, atrofias musculares.
TRASTORNO MOTOR DE ORIGEN OSTEOARTICULAR: deformidades y
malformaciones localizadas, displasias esqueléticas generalizadas.
SÍNDROMES NEURODEGENERATIVOS.
RETRASOS EN EL DESARROLLO MOTOR.
INTERVENCIÓN EN ALTERACIONES MOTORAS. Diversas
modalidades de tratamiento ( tratamiento directo en el centro
de atención temprana, seguimiento, atención domiciliaria)
Cumplimiento de objetivos (ejercitación del desarrollo,
tratamiento del tono, ejercitación de los modelos del
movimiento, uso de los estímulos aferentes, utilización del
movimiento pasivo y activo, prevención de la deformidad...)
MÉTODOS PARA EL TRATAMIENTO DE ALTERACIONES MOTORAS:
método BOBATH, método LE METAYER, método ROOD, método VOJTA.