HEPATITIS

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Mind Map on HEPATITIS, created by Juana Carolina Rivera Salazar on 06/12/2017.
Juana Carolina Rivera Salazar
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Resource summary

HEPATITIS
  1. HEPATITIS A
    1. RNA virus de una sola cadena
      1. PICORNAVIRUS
        1. Inactivado por ácido clorhídrico
          1. Sobrevive en soluciones con alto contenido en proteínas
            1. Vía de entrada GASTROINTESTINAL
              1. Penetra el intestino e infecta el hepatocito, donde sobrevive y puede multiplicarse dentro del citoplasma de la célula
                1. Posteriormente, es liberado al torrente sanguíneo y excretado por los ácido biliares, en grandes cantidades en las heces fecales
                  1. ALIMENTOS IMPLICADOS
                    1. Hielo
                      1. Lechuga
                        1. Fruta picada
                          1. Mariscos
                          2. PREVENCIÓN PRIMARIA
                            1. Higiene de manos
                              1. Lavado de frutas y verduras
                                1. Cocción de mariscos
                              2. Niños menores de 2 años son asintomáticos y excreta grandes cantidades del virus en heces
                                1. CUADRO CLÍNICO
                                  1. Después de la cuarta semana
                                    1. Cuadro gripal, autolimitado en 2-3 meses
                                      1. Recaída después de las 6-12 semanas del primer cuadro (Ictericia)
                                        1. Hepatitis fulminante es muy rara
                                        2. DIAGNÓSTICO
                                          1. Medición de IgM para Hepatitis A
                                            1. Persisten hasta por 6 meses
                                              1. IgG aumentan progresivamente con un pico a los 4 meses
                                              2. TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN
                                                1. Vigilancia
                                                  1. Medias de sostén
                                                    1. Hepatitis fulminante
                                                      1. Transplante hepático
                                                      2. Vacunación
                                                        1. Niños mayores de 2 años
                                                          1. Homosexuales
                                                            1. Usuarios de drogas IV
                                                              1. Personas con ocupaciones de riesgo
                                                                1. Pacientes con enfermedad hepática previa
                                                    2. HEPATITIS E
                                                      1. Virus de RNA de una sola cadena
                                                        1. Calcivirus
                                                          1. Fecal-Oral
                                                            1. Periodo de incubación de un mes
                                                              1. Hepatitis fulminante en la embarazada en el tercer trimestre de la gestación
                                                                1. Mortalidad del 15-25%
                                                                  1. PCR o IgM
                                                                    1. NO existe vacuna
                                                                    2. HEPATITIS B
                                                                      1. DNA de doble cadena
                                                                        1. HEPADNAVIRUS
                                                                          1. Tiene un tropismo único por los hepatocitos
                                                                            1. Sobrevive en suero por meses a 4°C y congelado a -20°C por años
                                                                              1. Muere dentro de los primeros 2 minutos a 98°C y con muchos detergentes
                                                                                1. TRANSMISIÓN
                                                                                  1. Es de persona a persona
                                                                                    1. Transfusiones
                                                                                      1. Se encuentra en otros fluídos incluidos orina, saliva, semen, secreciones vaginales, leche.
                                                                                        1. Uso de drogas IV
                                                                                        2. CUADRO CLÍNICO
                                                                                          1. Incubación de 12 semanas
                                                                                            1. Síntomas se resuelven de 1-3 meses
                                                                                              1. Valores de AS regresan a la normalidad dentro de 1-4 meses
                                                                                                1. Puede progresar a hepatitis crónica
                                                                                                2. TRATAMIENTO
                                                                                                  1. Tenofovir
                                                                                                    1. Lamivudina
                                                                                                      1. Interferón alfa
                                                                                                    2. HEPATITIS D
                                                                                                      1. RNA de una sola cadena
                                                                                                        1. Agente delta solo puede replicarse en presencia del virus
                                                                                                          1. Clínicamente son distinguibles
                                                                                                            1. Endémica del Mediterráneo
                                                                                                              1. DIAGNÓSTICO
                                                                                                                1. Títulos de IgM e IgG para hepatitis D
                                                                                                              2. HEPATITIS C
                                                                                                                1. RNA de una sola cadena
                                                                                                                  1. Replicación se asocia con múltiples mutaciones, lo que lleva a la producción de múltiples cuasiespecies (mecanismo de evasión del sistema inmune)
                                                                                                                    1. Infecta solo a los hepatocitos
                                                                                                                      1. TRANSMISIÓN
                                                                                                                        1. Sangre
                                                                                                                          1. Uso de drogas IV
                                                                                                                            1. Vertical
                                                                                                                              1. Vía sexual
                                                                                                                                1. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
                                                                                                                                  1. Periodo de incubación de 6-10 semanas
                                                                                                                                    1. Asintomáticos
                                                                                                                                      1. 50-70% progresan a hepatitis crónica
                                                                                                                                        1. Transaminasas pueden ser normales o elevarse de 7-10 veces su valor normal
                                                                                                                                          1. DIAGNÓSTICO
                                                                                                                                            1. ELISA para hepatitis C
                                                                                                                                              1. PCR para detectar la carga viral
                                                                                                                                                1. TRATAMIENTO
                                                                                                                                                  1. Inhibidores de proteasa
                                                                                                                                                    1. Boceprevir/sofobuvir
                                                                                                                                                      1. Interferón mas ribavirina por 48 semanas
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