BALANCE HIDROELECTROLÍTICO

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Luis Osvaldo Castillo Ticuna
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BALANCE HIDROELECTROLÍTICO
  1. DEFINICIÓN
    1. ESTADO DE EQUILIBRIO
      1. SISTEMA BIOLÓGICO
        1. AGUA ENTRADA=SALIDA
    2. LÍQUIDO
      1. INTRACELULAR
        1. 30%-40% DEL PESO CORPORAL
        2. EXTRACELULAR
          1. 15% DEL PESO CORPORAL
        3. VARÍA SEGÚN
          1. EDAD, MASA CORPORA, SEXO, ENFERMEDADES, PESO, DIETA.
          2. BH (+)
            1. CUANDO LA INGESTA ES SUPERIOR A LA PÉRDIDAS
            2. BH (-)
              1. CUANDO LA INGESTA ES INFERIOR A LOS EGRESOS
                1. TRASTORNOS CIRCULATORIOS Y DISMINUCIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL
              2. BH NEUTRO
                1. CUANDO LOS INGRESOS Y EGRESOS VARÍAN ENTRE 0 Y 250
                2. RIÑONES
                  1. ENCARGADOS DE MANTENER EQUILIBRIO METABÓLICO DE ORINA
                    1. ADULTO EXCRETA 800-1500CC DE ORINA
                      1. FORMULA
                        1. 1CC/KG/HR
                  2. EGRESOS
                    1. PULMONES 350-400 ml/día
                      1. PIEL 350-400 ml/día
                        1. SUDOR 100 ml/día
                          1. HECES 100-200 ml/día
                          2. AUMENTAN LAS PÉRDIDAS CUANDO
                            1. HIPERVENTILACIÓN
                              1. FIEBRE
                                1. SUDORACIÓN
                                2. PÉRDIDAS VARIABLES
                                  1. VÓMITOS, ELIMINACIÓN GÁSTRICA, DIARREA, DRENAJES, FÍSTULAS Y QUEMADURAS.
                                  2. PÉRDIDAS INSENSIBLES
                                    1. PESO x 12cc/24hts, PI aq: PESO x 5cc x hr op.
                                    2. PACIENTES EN RIESGO
                                      1. POST OPERADOS, QUEMADOS, POLITRAUMATIZADOS, ENFERMOS CRÓNICOS, INFUSIONES INTRAVENOSAS, SONDAS Y DRENAJES, FÁRMACOS, AM, PCTE EN COMA.
                                      2. PARÁMETROS CLÍNICOS
                                        1. DESHIDRATACIÓN, SED, TURGENCIA PIEL, HUMEDAD LENGUA, PESO, DISMINUCIÓN DE DIURESIS, CALALMBRES Y EDEMA-ASCITIS.
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