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Description
Mind Map by tatiana elizabeth ramirez alvaro, updated more than 1 year ago
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Created by tatiana elizabeth ramirez alvaro
almost 7 years ago
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TAQUIARRITMIAS
- ARRITMIAS CARDIACAS
- situaciones de verdadera emergencia como parada cardiaca
- EXTRASISTOLES
- si el impulso es generado por otro nodo o
punto cardiaco
- si el impulso es generado por otro nodo o
punto cardiaco
- BLOQUEOS
- vías de conducción normales se
encuentran alteradas
- vías de conducción normales se
encuentran alteradas
- EXTRASISTOLES
- SINTOMAS
- "molestias” (se nota el
corazón “como corriendo” o
se nota “como saltos”
o…etc.)
- "molestias” (se nota el
corazón “como corriendo” o
se nota “como saltos”
o…etc.)
- situaciones de verdadera emergencia como parada cardiaca
- Ritmo sinusal con conducción normal
- Frecuencia entre 60 y 100 complejos por minuto
- Onda P
- Positiva en derivación II, III, aVF y
negativa en aVR.
- Toda onda P se sigue de un
QRS estrecho (< 3 cuadritos
pequeños del papel)
- Intervalo P-R (desde inicio de onda P
al inicio del QRS) es de 0´12 a 0´20
mseg (3 a 5 cuadritos
- Positiva en derivación II, III, aVF y
negativa en aVR.
- Frecuencia entre 60 y 100 complejos por minuto
- TAQUICARDIA SINUSAL
- Ritmo superior a 100
latidos por minuto en el
adulto.
- CAUSAS
- respuesta a una situación, medicamentos o drogas
- Ejercicio físico, embolismo pulmonar, emociones
- tóxicos :atropina, alcohol, eufilina, anfetaminas,
- respuesta a una situación, medicamentos o drogas
- TRATAMIENTO
- Sintomatico : síntomas,
respondiendo a ansiolítico
(Lorazepam 1 mg s.l.) o Propanolol (10
mg oral)
- Sintomatico : síntomas,
respondiendo a ansiolítico
(Lorazepam 1 mg s.l.) o Propanolol (10
mg oral)
- Ritmo superior a 100
latidos por minuto en el
adulto.
- TAQUICARDIAS
- UNIFOCAL
- ritmo ectópico debido a la
descarga rápida y
repetitiva de un solo foco
auricular
- TRATAMIENTO
- Maniobras vagales o
Adenosina (6
mg-12mg-12 mg)
- Maniobras vagales o
Adenosina (6
mg-12mg-12 mg)
- ritmo ectópico debido a la
descarga rápida y
repetitiva de un solo foco
auricular
- MUTLTIFOCAL
- CAUSAS
- patología cardiaca y/o pulmonar avanzada,EPOC.
- coronariopatía con insuficiencia
cardiaca congestiva, y la
intoxicación digitálica.
- patología cardiaca y/o pulmonar avanzada,EPOC.
- TRATAMIENTO
- Pct: INESTABLE
- Amiodarona 5-7 mg/Kg (en adulto sería de 2 a
3 ampollas de Trangorex® que diluiremos en
100 cc SF y los pasaremos en 10-15 minutos
- Amiodarona 5-7 mg/Kg (en adulto sería de 2 a
3 ampollas de Trangorex® que diluiremos en
100 cc SF y los pasaremos en 10-15 minutos
- Pct. Estable
- Verapamil (Manidon®): 2’5-5 mg IV
lentos. Si no cede en 15-30 min. 5-10
mg IV lentos.
- Diltiacem (Masdil ®): 0’25 mg/Kg IV en 2
minutos. Si no cede en 15-30 min. 0’35 mg/Kg
IV en dos minutos
- Atenolol (Tenormin®): 5 mg IV lentos (en 5
minutos). Si a los 10 minutos NO hay respuesta,
repetir la dosis. Mantenimiento oral: 200-400
mg/día en dos dosis.
- Amiodarona 5-7 mg/Kg (en
adulto sería de 2 a 3
ampollas de Trangorex® que
diluiremos en 100 cc SF y los
pasaremos en 10-15 minuto
- Verapamil (Manidon®): 2’5-5 mg IV
lentos. Si no cede en 15-30 min. 5-10
mg IV lentos.
- Pct: INESTABLE
- CAUSAS
- UNIFOCAL
- TPSV
- arritmia bien tolerada
hemodinámicamente puede
aparecer sin sintoma
- Causas
- En el WPW se debe a la existencia de una vía accesoria anómala.
- aparece en corazón sano por
hiperactividad simpática,
cardiopatía, intoxicación digitálica,
prolapso mitral, pericarditis
- En el WPW se debe a la existencia de una vía accesoria anómala.
- 2 mecanismos
- Reentrada Intranodal (60% de las TPSV)
- Reentrada por vía accesoria (la más frecuente es el Wolff Parkinson White- WPW)
- Reentrada Intranodal (60% de las TPSV)
- TRATAMIENTO
- maniobras vagales: de todas (masaje de
seno carotidea, compresión globos
aculares, valsalva..etc.)
- Adenosina IV: Adenocor® en bolos iv
rápidos(1-3 seg) seguidos de 20 ml de SF: 1ª
dosis, 6 mg - 2ª dosis, 12 mg- 3ª dosis 12 mg
- Si con ADP no cede podemos utilizar
Verapamil (Manidon®) o Diltiacem (Masdil®)
o Amiodarona (Trangorex
- maniobras vagales: de todas (masaje de
seno carotidea, compresión globos
aculares, valsalva..etc.)
- arritmia bien tolerada
hemodinámicamente puede
aparecer sin sintoma
- FIBRILACION AURICULAR / FLUTER AURICULAR
- FA: múltiples focos de estimulo auricular
que se perpetúan por mecanismos de
reentrada
- síntomas : varían desde pacientes
asintomáticos a los que presentan
síntomas tales como palpitaciones (el
más frecuente), dolor torácico, disnea,
síncope
- tratmiento
- Pct: Inestable
- CARDIOVERSIÓN: Administraremos oxigeno,
sedar con Midazolam 0´1-0´2 mg iv y analgesia
con Cl Mórfico (2-3 mg iv)
- CARDIOVERSIÓN: Administraremos oxigeno,
sedar con Midazolam 0´1-0´2 mg iv y analgesia
con Cl Mórfico (2-3 mg iv)
- Pct: estable
- Verapamil (Manidon®): 2’5-5 mg IV lentos. Si no
cede en 15-30 min. 5-10 mg IV lentos. Diltiacem
(Masdil ®): 0’25 mg/Kg IV en 2 minutos. Si no cede
en 15-30 min. 0’35 mg/Kg IV en dos minutos.
Atenolol (Tenormin®): 5 mg IV lentos (durante 5
minutos). Si a los 10 minutos no hay respuesta,
repetir la dosis. Mantenimiento oral: 200-400
mg/día en dos dosis. Esmolol (Brevibloc®):
Ampolla: 2,5 mg/100 ml. Vial: 100mg/10ml
Amiodarona 5-7 mg/Kg (en adulto sería de 2 a 3
ampollas de Trangorex® Digital (Digoxina®)
0´25-0´50 mg iv lento
- Verapamil (Manidon®): 2’5-5 mg IV lentos. Si no
cede en 15-30 min. 5-10 mg IV lentos. Diltiacem
(Masdil ®): 0’25 mg/Kg IV en 2 minutos. Si no cede
en 15-30 min. 0’35 mg/Kg IV en dos minutos.
Atenolol (Tenormin®): 5 mg IV lentos (durante 5
minutos). Si a los 10 minutos no hay respuesta,
repetir la dosis. Mantenimiento oral: 200-400
mg/día en dos dosis. Esmolol (Brevibloc®):
Ampolla: 2,5 mg/100 ml. Vial: 100mg/10ml
Amiodarona 5-7 mg/Kg (en adulto sería de 2 a 3
ampollas de Trangorex® Digital (Digoxina®)
0´25-0´50 mg iv lento
- Pct: Inestable
- tratmiento
- FV: se genera por el mismo
mecanismo de reentrada pero no
existen tantos focos
- FA: múltiples focos de estimulo auricular
que se perpetúan por mecanismos de
reentrada
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