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CANCER DE VIAS BILIARES
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Mind Map on CANCER DE VIAS BILIARES, created by andreitapabon07 on 31/08/2014.
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CANCER DE VIAS BILIARES
LLAMADO : COLANGIOCARCINOMA
CLASIFICACION
SEGUN LA LOCALIZACION
INTRAHEPATICOS
PERIHEPATICOS
DISTALES EXTRAHEPATICOS
SEGUN EL TIPO HISTOLOGICO
PAPILARES
ADENOESCAMOSAS
T-IS
T1: CONFINADO AL CONDUCTO BILIAR
T2: TRASPASA LA PARED DEL CONDUCTO BILIAR
T3 Infiltración de hígado, vesícula biliar, páncreas
T4 Infiltración de V. porta, art. hepática común, u órganos cercanos
N0: No afectación de los ganglios linfáticos regionales.
N1: Afectación de los ganglios linfáticos regionales.
M1= Presencia de metástasis a distancia.
M0= No metástasis a distancia.
ESTADIOS
Estadio 0: Tis, N0, M0
Estadio IA T1, N0, M0
Estadio IB T2, N0, M0
Estadio IIA T3, N0, M0
Estadio IIB T1-3, N1, M0
Estadio III T4, N0 ó N1 M0
EPIDEMIOLOGIA
son extraños.
Suponen solamente el 1% de todas las patologías quirúrgicas de las vías biliares
menos del 0,5% de todos los tumores.
edad de mas propensa es en adultos de más de 60 años
ES DE GRAN LETALIDAD
es más frecuente en hombres que en mujeres
ETIOLOGIA
COLANGITIS
QUISTES COLEDOCOS
Cálculos crónicos de vesícula biliar
Exposición a químicos
Infección con fasciola hepática
Fumar
CUADRO CLINICO
ICTERICIA
DOLOR LEVE ABDOMINAL
ALTAS TEMPERATURAS
HECES FECALES PALIDAS
ORINA AMARILLO OSCURO
PERDIDA DE APETITO
PERDIDA DE PESO Y CANSANCIO
PICAZON EN LA PIEL
DIAGNOSTICO
EXAMEN FISICO
ANALISIS DE SANGRE
BILIRRRUBINA, ENZIMAS HEPATICAS
MARCADORES TUMORALES
Ecografía Endoscópica o laparoscópica
TAC-RMN
COLANGIOGRAFIA
LAPAROSCOPIA
BIOPSIA
TRATAMIENTO
CIRUGIA TOTAL
50-90% tumores irresecables.
CRITERIOS DE IRRESECABILIDAD
No se realiza tratamiento adyuvante, ni radioterapia ni quimioterapia ni combinados.
Cuando es irresecable el tratamiento es paliativo
PALIATIVO
Colocación de una cánula o derivación biliar + radioterapia paliativa.
Cirugía: descomprime tej. sano Quimioterapia ó radioterapia paliativa. Medicamentos.
Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades r/c factores biológicos s/a colangiocarcinoma m/c anorexia, inapetencia, perdida de peso
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