EXPLORACION FISICA DEL APARATO RESPIRATORIO

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inspecion, palpacion, auscultacion y percucion del apart. respiratorio, incluyendo anomalilades encontradas
Laura Rodriguez
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Laura Rodriguez
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EXPLORACION FISICA DEL APARATO RESPIRATORIO
  1. INSPECCION
    1. cifosis
      1. Escoliosis
        1. Malformaciones congenitas del esternon
          1. Acanalado
            1. Pectum carinatum
              1. En punta
              2. Pectum excavatum
                1. depresión
              3. Tipo de respiración
                1. toracoabdominal
                  1. hombres y al dolor
                  2. costal superior
                    1. mujeres
                    2. movilidad de ambos hemitorax SIMETRICO
                      1. Inflamación de la pleura
                        1. infección vírica, fúngica o bacteriana
                          1. neumonia
                            1. embolia pulmonar
                              1. Enfisema
                                1. alvéolos de los pulmones se destruyen gradualmente
                                  1. EPOC
                                2. PALPACION
                                  1. roce pleural
                              2. respiración auxiluada
                                1. utilización de m. accesorios
                                  1. esternocleido/ y escalenos
                                2. Latido de punta
                                  1. 5to espacio intercostal con linea medio clavicular
                                    1. Atelectasia desplaza el corazón hacia la lesión
                                      1. NO se separan las pleuras
                                        1. crece V.I.
                                          1. hacia abajo e izquierda
                                          2. crece V.D.
                                            1. arriba y adentro
                                    2. Espectoraciones
                                      1. serosas (acuosas)
                                        1. mucinoso (mucoide)
                                          1. purulento (amarillo o verde)
                                            1. hemoptisis (sangre)
                                              1. vomica (pus)
                                                1. espumoso (EAP)
                                                2. Tos
                                                  1. seca
                                                    1. Humeda
                                                      1. emetizante (vomito)
                                                        1. cianosante
                                                          1. Contenida(con mano en el pecho)
                                                            1. perruna (diag. de crub)
                                                              1. infección viral que provoca inflamación en la garganta alrededor de las cuerdas vocales y la traquea.
                                                                1. niños y bebes
                                                                  1. mejora solo
                                                          2. PALPACION
                                                            1. Expansibilidad (pulmonar)
                                                              1. apices, bases, ant. y post.
                                                                1. VR: 5cm
                                                              2. Elasticidad (toracica)
                                                                1. apices y bases
                                                                  1. presion tratando de deformar los apices
                                                                2. Enfisema subcutaneo
                                                                  1. aire penetra dentro de los tejidos bajo la piel
                                                                    1. porción alta del torax o base del cuello
                                                                      1. crepitación, a medida que el gas es empujado a través del tejido.
                                                                        1. Colapso pulmonar (neumotórax), que a menudo se presenta con una fractura de costilla
                                                                          1. Fractura del hueso facial
                                                                            1. Ruptura del bronquio
                                                                              1. Ruptura del esófago
                                                                                1. Inhalar cocaína.
                                                                          2. Roce pleural
                                                                            1. pleuritis
                                                                              1. pleuras pierde textura lisa
                                                                                1. AUSCULTACION
                                                                            2. Frémito vocal
                                                                              1. Vibracion de las cuerdas vocales que produce vibraciones en los bronquios
                                                                                1. ant. , post. y lateral
                                                                                  1. Aumenta
                                                                                    1. consolidación pulmonar (rigido)
                                                                                      1. Neumonia
                                                                                      2. tumor solido
                                                                                        1. Atelectasia
                                                                                          1. Abseso o quiste
                                                                                          2. Disminuye
                                                                                            1. laringitis (no vibran las cuerdas vocales)
                                                                                              1. derrame pleural
                                                                                                1. Neumotorax
                                                                                                    1. SI separación de pleuras
                                                                                                    2. cuerpo extraño
                                                                                                      1. onda sonora interrumpida por estructura
                                                                                                      2. Enfisema
                                                                                                        1. desaparece el parenquima conductor
                                                                                                        2. obeso o atletico
                                                                                                          1. grasa o músculo
                                                                                                            1. aleja la mano del parénquima
                                                                                                        3. 33 o ferrocarril
                                                                                                  1. PERCUSION
                                                                                                    1. COMPARATIVO
                                                                                                      1. Claro pulmonar
                                                                                                        1. Parenquima bien ventilado NORMAL
                                                                                                        2. Mate
                                                                                                          1. Zonas no aireadas
                                                                                                            1. aire de alveolos desaparece
                                                                                                              1. neumonía
                                                                                                          2. Submate
                                                                                                            1. Parenquima aireado sobre pone a un org. compacto
                                                                                                              1. Neumotorax
                                                                                                                1. derrame pleural o paralisis del nervi frenico
                                                                                                                  1. asciende ese hemidiafragama
                                                                                                                    1. sube por encima del 11esp. íntercostal
                                                                                                              2. timpanico
                                                                                                                1. contenido aereo esta aumentado
                                                                                                                  1. enfisema
                                                                                                                    1. Atrapamiento aereo
                                                                                                                    2. neumotorax
                                                                                                                      1. aire entre las pleuras
                                                                                                                2. AUSCULTACION
                                                                                                                  1. ant. post. lateral.
                                                                                                                    1. boca ABIERTA
                                                                                                                      1. COMPARATIVO
                                                                                                                    2. NORMAL
                                                                                                                      1. laringotraqueal
                                                                                                                        1. Via aerea superior
                                                                                                                          1. "soplo en un tubo"
                                                                                                                        2. murmullo vesicular
                                                                                                                          1. parenquima sano, entrada y salida de aire en los alv.
                                                                                                                            1. INSPIRACION
                                                                                                                              1. BASES (mas parenquima)
                                                                                                                            2. broncovesicular
                                                                                                                              1. bronquios
                                                                                                                                1. mas intenso el sonido, intermedio
                                                                                                                              2. Glóticos
                                                                                                                                1. traquea
                                                                                                                                  1. aire por glotis, "J"
                                                                                                                              3. ANOMAL
                                                                                                                                1. murmullo disminuido
                                                                                                                                  1. disminuye parenquima
                                                                                                                                    1. enfisema
                                                                                                                                    2. alv. no se ventilan
                                                                                                                                      1. neumonia o atelectasia
                                                                                                                                      2. sup. no conductora
                                                                                                                                        1. sonido entre parenquima y fonendo
                                                                                                                                          1. derrame pleural
                                                                                                                                            1. neumotorax
                                                                                                                                              1. engrosamiento de las pleuras
                                                                                                                                          2. ESTRIDOR
                                                                                                                                            1. Aire por zona LARINGE O TRAQUEA estrecha
                                                                                                                                              1. un solo silvido
                                                                                                                                                1. neoplasia o malformaciones
                                                                                                                                                  1. intenso, "audible sin fonendo"
                                                                                                                                              2. ESTERTOR
                                                                                                                                                1. SECOS
                                                                                                                                                  1. Disminucion en la luz bronquial
                                                                                                                                                    1. edema de la muscosa
                                                                                                                                                      1. secreciones
                                                                                                                                                        1. broncoconstriccion
                                                                                                                                                          1. AGUDOS
                                                                                                                                                            1. SIBILANCIAS
                                                                                                                                                              1. muy tapado
                                                                                                                                                                1. en INSP. Y EXP.
                                                                                                                                                                2. no grave
                                                                                                                                                                  1. INSP.
                                                                                                                                                                3. RONCOS
                                                                                                                                                                  1. Asma bronquial, bronquitis cronica
                                                                                                                                                              2. HUMEDOS
                                                                                                                                                                1. CREPITANTES
                                                                                                                                                                  1. entrada y salida del aire
                                                                                                                                                                    1. Liq. en interior de los alv.
                                                                                                                                                                      1. burbujas pequeñas
                                                                                                                                                                        1. 1 o en los 2 pulmones
                                                                                                                                                                        2. Pte. no mejora tosiendo
                                                                                                                                                                          1. exudados y transudados
                                                                                                                                                                            1. Edema pulmonar
                                                                                                                                                                              1. neumonia
                                                                                                                                                                                1. hemorragía
                                                                                                                                                                          2. SUBCREPITANTES
                                                                                                                                                                            1. Paso de aire por vía resp. pequeña
                                                                                                                                                                              1. parcial/ ocupada por secreciones liquidas
                                                                                                                                                                                1. Pte mejora al toser
                                                                                                                                                                                  1. en 2 pulmones
                                                                                                                                                                                    1. permanece en cama por mucho tiempo
                                                                                                                                                                                      1. burbujas grandes
                                                                                                                                                                              2. SOPLOS
                                                                                                                                                                                1. tubarico
                                                                                                                                                                                  1. existe una consolidacion, el bronquio que airea ese seg. o lóbulo (que esta consolidado) es permeable
                                                                                                                                                                                    1. Sonido bronquial a travez de una zona de consolidación
                                                                                                                                                                                  2. pleural
                                                                                                                                                                                    1. entre las pleuras se acumula liquido
                                                                                                                                                                                      1. ejerce una PRESION sobre el parequima
                                                                                                                                                                                    2. cavitario/cavernoso
                                                                                                                                                                                      1. cominucación de bronquio y caverna
                                                                                                                                                                                        1. CAVERNA: zona de pulmón que se destruyo
                                                                                                                                                                                          1. entra el aire allí
                                                                                                                                                                                      2. anfórico
                                                                                                                                                                                        1. pared de caverna son lisas
                                                                                                                                                                                          1. comunican con un neumotorax
                                                                                                                                                                                            1. aire entre pleuras
                                                                                                                                                                                              1. timbre metalico
                                                                                                                                                                                                1. "soplar en la boca de una botella"
                                                                                                                                                                                        2. zona homovertebral
                                                                                                                                                                                          1. bronquios ppales y carina
                                                                                                                                                                                            1. L. paravertebral, L. escapuloespinal, L.infraescapular, L. escapular
                                                                                                                                                                                              1. Broncovesicular
                                                                                                                                                                                          2. ANGULO de LUOIS
                                                                                                                                                                                            1. Bifurcaion de la traquea, P. mas alto del cayado aortico y union de pleuras
                                                                                                                                                                                              1. union del manubrio esteranal mas el cuerpo (2da costilla)
                                                                                                                                                                                            2. BRONCOFONIA NORMAL
                                                                                                                                                                                              1. palabras cortas que el med. NO indentifica
                                                                                                                                                                                                1. ANORMAL
                                                                                                                                                                                                  1. distingo las palabras
                                                                                                                                                                                                    1. BRONCOFONIA
                                                                                                                                                                                                    2. escucho claro
                                                                                                                                                                                                      1. PECTORILOQUIA
                                                                                                                                                                                                      2. Se escucha en secreto, musmullo CLARAMENTE
                                                                                                                                                                                                        1. PECTORILOQUIA AFONA
                                                                                                                                                                                                        2. mismas causas que se deja de palpar

                                                                                                                                                                                                  Media attachments

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                                                                                                                                                                                                  Vivi Riquero
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                                                                                                                                                                                                  Fichas para oposiciones de auxiliar de enfermería
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                                                                                                                                                                                                  Oftalmología - ENARM
                                                                                                                                                                                                  Emilio Alonsooo
                                                                                                                                                                                                  Hematología - ENARM
                                                                                                                                                                                                  Emilio Alonsooo
                                                                                                                                                                                                  Anatomía cabeza
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                                                                                                                                                                                                  FUNDAMENTOS DE LA EMBRIOLOGÍA.
                                                                                                                                                                                                  fperezartiles
                                                                                                                                                                                                  Tema 15: Características del sistema respiratorio
                                                                                                                                                                                                  Marlopcar López
                                                                                                                                                                                                  Alergología - Práctica para el ENARM
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