Preguntamos al paciente si ha sentido
hipersensibilidad
si es afirmativa, indicamos el tipo de olor
que le desagrada o agrada.
Tipo
Sensito
Función
Olfato
Nervio Óptico par
(II)
Examen
sensitivo
AGUDEZA
VISUAL
CAMPO
VISUAL
reflejo fotomotor
fotomotor
directo
fotomotor
consensual o
indirecto
Reflejo de acomodación
Tipo
Sensitivo
Función
Visión y
agudeza
visual
Nervio motor ocular común par (III)
Tipo
Motor
Función
Movimiento
ocular y
elevador
del párpado
Nervio Patético par (IV)
Tipo
Motor
Función
Inerva el
oblicuo
superior
del ojo
Nervio Motor Ocular Externo par
(VI)
Tipo
Motor
Función
Inerva el
recto
lateral del
ojo
Examen sensitivo
Se invita al paciente a que siga el movimiento del dedo
que el examinador desplaza en todas las direcciones y el
globo ocular ha de seguir con sus movimientos el rastreo
del dedo.
Se examina igualmente
la movilidad palpebral
y la contracción de la
pupila.
El reflejo de acomodación pupilar se
estudia observando la contracción
pupilar, que se produce cuando el
paciente mira un objeto cercano
después de haber observado otro
más lejano.
Los reflejos fotomotores a la luz se
estudian observando la contracción
pupilar en respuesta a un estímulo
luminoso dirigido a cada ojo,
lateralmente.
Nervio trigémino par (V)
Parte
sensitiva
Examen sensitivo
Comparando las respuestas
derechas e izquierdas a
estímulos táctiles en las regiones
supraorbitales, infraorbitales y
mentonianas. Se ha de examinar
además el grado de sensibilidad
al dolor (con una aguja) y a la
temperatura (objetos calientes y
fríos).
Parte motora
Examen sensitivo
Examinar músculos de la
masticación
Nervio Facial par(VII)
Función
sensitiva
se encarga de transmitir y
distinguir los diferentes
sabores
Examen sensitivo
se podría valorar pidiendo al paciente que saque la
lengua y determinar si tiene algún problema para
detectar cada uno de los sabores.
Función
motora
se encarga de dar fuerza a
todos los músculos faciales.
Examen sensitivo
explorar la mímica facial del paciente,
pidiendo al paciente que imite los
movimientos que le vayamos diciendo
Será necesario un espejo para que el paciente
tenga una visión del movimiento que está
realizando
Nervio vestíbulo-coclear par(VIII)
valoraremos la AGUDEZA AUDITIVA
Examen sensitivo
Prueba de Weber
Prueba de
Rinne
Prueba calorica, reflejo de Bárány o
Nistagmus termico
Nervio Glosofaríngeo par (IX)
La lesión motora del
glosofaríngeo produce descenso
del arco palatino unilateral.
Las fibras sensitivas del glosofaríngeo interesan a la mucosa
faríngea y paladar blando.
La lesión sensitiva produce una alteración del reflejo
faríngeo y palatino.
El reflejo faríngeo se estudia tocando cada lado de la faringe
con un depresor lingual.
El reflejo palatino se estudia tocando cada
lado de la membrana mucosa uvular.
Nervio Vago par
(X)
Sensitivo
Función
Músculos de la faringe
y laringe
Se observa la cavidad bucal en busca de una
caída del paladar y se pronuncian sonidos
como la K, la A o la CH, que requieren su
elevación
Examen
sensitivo
Motor
Función
Inerva vísceras tórax
y abdomen.
Nervio Espinal par(XI)
Tipo
Motor
Función
Inerva músculos
de cuello, ECOM y
trapecio.
Examen sensitivo
Se examina la fuerza del músculo trapecio, elevando el
paciente los hombros mientras con la mano hacemos
resistencia a la elevación. Se examina igualmente la fuerza
del ECOM haciendo girar la cabeza hacia el lado
contralateral.
Nervio Hipogloso par (XII)
Examen neurológico
Se pide al paciente que saque la lengua y realice diferentes
movimientos. La fuerza de la lengua se explora pidiéndole al paciente
que saque la lengua y haga fuerza contra un depresor.
Tipo
Motor
Función
Inerva musculatura intrínseca y
extrínseca de la lengua.