Pares craneales

Pares craneales

Nervio Olfatorio par (I)
1. Examen sensitivo
  1. Preguntamos al paciente si ha sentido hipersensibilidad
    1. si es afirmativa, indicamos el tipo de olor que le desagrada o agrada.
2. Tipo
  1. Sensito
3. Función
  1. Olfato
Nervio Óptico par (II)
1. Examen sensitivo
  1. AGUDEZA VISUAL
  2. CAMPO VISUAL
    1. reflejo fotomotor
      1. fotomotor directo
      2. fotomotor consensual o indirecto
    2. Reflejo de acomodación
2. Tipo
  1. Sensitivo
3. Función
  1. Visión y agudeza visual
Nervio motor ocular común par (III)
1. Tipo
  1. Motor
2. Función
  1. Movimiento ocular y elevador del párpado
Nervio Patético par (IV)
1. Tipo
  1. Motor
2. Función
  1. Inerva el oblicuo superior del ojo
Nervio Motor Ocular Externo par (VI)
1. Tipo
  1. Motor
2. Función
  1. Inerva el recto lateral del ojo
3. Examen sensitivo
  1. Se invita al paciente a que siga el movimiento del dedo que el examinador desplaza en todas las direcciones y el globo ocular ha de seguir con sus movimientos el rastreo del dedo.
  2. Se examina igualmente la movilidad palpebral y la contracción de la pupila.
  3. El reflejo de acomodación pupilar se estudia observando la contracción pupilar, que se produce cuando el paciente mira un objeto cercano después de haber observado otro más lejano.
  4. Los reflejos fotomotores a la luz se estudian observando la contracción pupilar en respuesta a un estímulo luminoso dirigido a cada ojo, lateralmente.
Nervio trigémino par (V)
1. Parte sensitiva
  1. Examen sensitivo
    1. Comparando las respuestas derechas e izquierdas a estímulos táctiles en las regiones supraorbitales, infraorbitales y mentonianas. Se ha de examinar además el grado de sensibilidad al dolor (con una aguja) y a la temperatura (objetos calientes y fríos).
2. Parte motora
  1. Examen sensitivo
    1. Examinar músculos de la masticación
Nervio Facial par(VII)
1. Función sensitiva
  1. se encarga de transmitir y distinguir los diferentes sabores
    1. Examen sensitivo
      1. se podría valorar pidiendo al paciente que saque la lengua y determinar si tiene algún problema para detectar cada uno de los sabores.
2. Función motora
  1. se encarga de dar fuerza a todos los músculos faciales.
    1. Examen sensitivo
      1. explorar la mímica facial del paciente, pidiendo al paciente que imite los movimientos que le vayamos diciendo
      2. Será necesario un espejo para que el paciente tenga una visión del movimiento que está realizando
Nervio vestíbulo-coclear par(VIII)
1. valoraremos la AGUDEZA AUDITIVA
2. Examen sensitivo
  1. Prueba de Weber
  2. Prueba de Rinne
  3. Prueba calorica, reflejo de Bárány o Nistagmus termico
Nervio Glosofaríngeo par (IX)
1. La lesión motora del glosofaríngeo produce descenso del arco palatino unilateral.
2. Las fibras sensitivas del glosofaríngeo interesan a la mucosa faríngea y paladar blando.
  1. La lesión sensitiva produce una alteración del reflejo faríngeo y palatino.
    1. El reflejo faríngeo se estudia tocando cada lado de la faringe con un depresor lingual.
    2. El reflejo palatino se estudia tocando cada lado de la membrana mucosa uvular.
Nervio Vago par (X)
1. Sensitivo
  1. Función
    1. Músculos de la faringe y laringe
      1. Se observa la cavidad bucal en busca de una caída del paladar y se pronuncian sonidos como la K, la A o la CH, que requieren su elevación
      2. Examen sensitivo
2. Motor
  1. Función
    1. Inerva vísceras tórax y abdomen.
Nervio Espinal par(XI)
1. Tipo
  1. Motor
2. Función
  1. Inerva músculos de cuello, ECOM y trapecio.
3. Examen sensitivo
  1. Se examina la fuerza del músculo trapecio, elevando el paciente los hombros mientras con la mano hacemos resistencia a la elevación. Se examina igualmente la fuerza del ECOM haciendo girar la cabeza hacia el lado contralateral.
Nervio Hipogloso par (XII)
1. Examen neurológico
  1. Se pide al paciente que saque la lengua y realice diferentes movimientos. La fuerza de la lengua se explora pidiéndole al paciente que saque la lengua y haga fuerza contra un depresor.
2. Tipo
  1. Motor
3. Función
  1. Inerva musculatura intrínseca y extrínseca de la lengua.

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