Se originan en vibraciones debidas a
turbulencias en el flujo sanguíneo al
pasar por el corazón y los grandes
vasos, que se trasmiten a la pared
torácica y/o al cuello
Áreas de ausultación
Foco Pulmonar
2do EIC Izq
Paraesternal
Foco aórtico
2do EIC Der.
Paraesternal
Foco Mitral
5to EIC Izq línea
medio clavicular
Foco Tricuspideo
4to EIC Dere
Paraesternal
Cuello y abdomen
(coartación abdominal)
Dorso (fístulas
aortopulmonares)
Clasificación
Grado 1: Soplo muy suave, difícil de oír, que requiere
auscultar varios ciclos cardíacos para detectarlo.
Grado 2: Soplo suave, fácil de auscultar rápidamente.
Grado 3: Soplo de moderada intensidad, no acompañado de frémito.
Grado 4: Soplo intenso acompañado de frémito
Grado 5: Soplo muy intenso que puede ser auscultado por el
solo contacto del borde del estetoscopio sobre el tórax.
Grado 6: Soplo tan intenso que puede oírse sin
apoyar el estetoscopio sobre la pared torácica
Determinado por
turbulencia de flujo,
no gravedad de
enfermedad
Inocentes
No obedece a
enfermedad alguna
Grado 3 o menos. Ruidos cardíacos
normales. Ausencia de clics
Nunca holosistólicos
Nunca diastólicos ( soplo diastólico solitario y
transitorio del neonato, desaparece a los pocos días)
Still (más común)
Tono bajo. Disminuye su
intensidad en el ortoestatismo.
Latido precordial normal.
Soplo inocente pulmonar
2º ruido normal.
No clic de eyección.
No latido del VD.
Soplo de ramas pulmonares
En período neonatal.
No clic de eyección. No
impulso de VD.
Desaparece
tempranamente en los
primeros meses.
Soplo supraclavicular
Desaparece con la
hiperextensión de
hombros. No clic de
eyección.
Zumbido venoso
Desaparece al
acostarlo o con
compresión
yugular. Pulsos
normale
Soplo mamario
Contexto clínico
normal. Desaparece
con la presión.
Pulsos normales.
Patológicos
Mayores que grado 3. Grado 3 o
menos con clic o ruidos anormale
Todos los holosistólicos y los de la
sístole tardía
Todos los diastólicos
Todos excepto el zumbido
venoso (acentuación sistólica)