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SÍNDROME DE OVARIO POLIQUISTICO

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Mind Map on SÍNDROME DE OVARIO POLIQUISTICO, created by Alejandra Vacas Paredes on 02/03/2018.
Alejandra Vacas Paredes
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SÍNDROME DE OVARIO POLIQUISTICO
  1. Estado hiperandrogénico + alteraciones ovulatorias
    1. SI/NO ovario poliquistico
      1. Trastornos menstruales
        1. Trastornos de fertilidad
        2. Factores
          1. Obesidad
            1. ENSANUT 2006 70%>20 años
            2. Resistencia a la insulina
              1. Tastornos en perfil lípidico
              2. Stein y Leventhal 1935
                1. Amenorrea, hirsutismo, obesidad y ovarios poliquisticos
                2. Criterios de Insitutos de Salud + Criterios de Rotterdam
                  1. Cuadro clínico heterogeneo
                    1. Evaluación serica o tisular de andrógenos
                      1. Oligoovulación
                        1. Exclusión de otras causas
                      2. Epidemiología:
                        1. 4-10 %
                        2. Fisiopatología
                          1. Trastorno oligogénico
                            1. Epigenetica
                              1. Obesidad
                                1. Resistencia insulina
                              2. Defecto neuroendocrino
                                1. LH
                                  1. FSH
                                    1. Siítesis de andrógenos en ovarios
                                  2. Colesterol
                                    1. Llega a mitocondria de cel. de teca
                                      1. Pregnenolona
                                        1. Androstenediona
                                          1. Testosterona
                                            1. Estroma
                                              1. Sintesis suprarenal
                                                1. Andrógenos
                                      2. Maduración folículo ovarico + anovuloción + > estroma
                                    2. Diagnostico
                                      1. Criterios Mayores
                                        1. Hiperandrogenismo
                                          1. Acne
                                            1. Alopecia andrógenica
                                              1. Dx.
                                                1. Testosterona libre o indice de testosterona libre
                                                  1. >/= 60 ng/dL o 2.4 nmol/L
                                          2. Tx. menstruales
                                            1. oligomenorrea, amenorrea,anovulación
                                              1. Dx.
                                                1. FSH,LH,prolactina
                                              2. 20% ovulación normal
                                              3. Poliquistosis ovárica
                                                1. >/=8 quistes subcapsulares
                                                  1. 10/< diametro
                                                    1. Dx.
                                                      1. Usg transvaginal / abdominal
                                                    2. 23% sanas con PO
                                                  2. Criterios menores
                                                    1. Resistencia a la insulina
                                                      1. Acantosis nigricans
                                                        1. Obesidad
                                                          1. HTA
                                                            1. DM 2
                                                              1. Dislipidemias
                                                                1. Bajo peso al nacer
                                                            2. Tratamiento
                                                              1. Fertilidad satisfecha
                                                                1. Si
                                                                  1. Estrógenos conjugados
                                                                  2. No
                                                                    1. Antiestrógenos (citrato de clomifeno)
                                                                2. Recomendaciones
                                                                  1. Metformina
                                                                    1. Andrógenos
                                                                    2. Curva de tolerancia a la glucosa 2 horas
                                                                    3. Alejandra Vacas Paredes 2/03/2018

                                                                      Media attachments

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