Tumores cerebrais primários

Sintomas gerais
1. Cefaleia --> Invasão/compressão/HIC
  1. Convulsão
    1. Deficit neurológico focal
      1. Alterações cognitivas
  2. Maioria tensional
  3. Sinais de alarme: piora ao tossir, acordar a noite, padrão diferente, N/V, deficit neurológico focal.
2. Baixa especificidade!!
Exames complementares iniciais
Tumores Gliais
1. Astrocitoma
  1. Classificação histológica:
    1. 1 e 2: Baixo grau de malignidade, menos agressivos | Acometem crianças e adultos jovens | Hipodensos na TC
      1. 3: Anaplásico 4: Glioblastoma Multiforme | Malignos | >50 anos | Baixa sobrevida
    2. - Astrocitoma Benigno - A. Pilócito - A.Anaplásico - Glioblastoma Multiforme - Oligodendroglioma
  2. Diagnóstico: Patologia
  3. Tratamento:
    1. Alto grau: ressecção, RT, QT
      1. Baixo Grau: ressecção, RT se necessário
  4. 60% das neoplasias primárias
  5. Oligodendrogliomas
    1. 2-4% das neoplasias cerebrais
    2. Baixo grau ou anaplásico
    3. Crises convulsivas
    4. TTO: cirurgia e QT
2. Tumor ependimal
  1. células ependimárias dos ventrículos e do canal da medula
  2. 70% no quarto ventrículo
  3. baixo grau anaplásico
  4. TTO: ressecção cirúrgica + radioterapia
3. Tumor do plexo coróide
Tumores não-gliais
1. Origem neural (células primitivas)
  1. Neuroblastoma
  2. Tumor neuroectodérmico primitivo
    1. 2º mais frequente em crianças
    2. origem: teto do 4ºventrículo
    3. Sinais: hidrocefalia
    4. TTO: cirurgia + radioterapia
  3. pineocitoma, pineoblastoma
    1. Hidrocefalia e compressão do tronco cerebral
    2. Diagnóstico: TC e RM
    3. Ressecção + quimioterapia?
  4. Gaglioneuroma
2. Tumor mesenquimal ou meníngeo
3. Adenoma pituitário
4. Outros tipos de tecidos

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