Amenorrea

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Medicina Mind Map on Amenorrea, created by Andrea Rosario Salinas Olivares on 09/04/2018.
Andrea Rosario Salinas Olivares
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Amenorrea
  1. Def. Ausencia de sangrado menstrual. Manifestación clínica de un trastorno subyacente.
    1. Clasificación
      1. Amenorrea primaria
        1. Ausencia de menstruación a los 16 años con carácteres sexuales secundarios d°
          1. Ausencia de menstruación a los 14 años con ausencia de carácteres sexuales secundarios
          2. Amenorrea secundaria
            1. Ausencia de menstruación luego de 6 meses
            2. Según la clasificación de la Sociedad de Endocrinología Ginecológica
              1. Amenorrea central
                1. Hipotálamo-Hipófisis
                  1. Pérdida de peso
                    1. Ejercicio intenso
                      1. Hipopituitarismo
                        1. Ocupación silla turca
                        2. Hiperprolactinemia
                        3. Amenorrea gonadal
                          1. SOP
                            1. Falla ovárica
                              1. Síndrome de Turner
                            2. Amenorrea genital
                              1. Útero
                                1. Agenesia milleriana
                                  1. Himen imperforado
                                    1. Feminización testicular
                                    2. Vagina
                                2. Diagnóstico
                                  1. Paciente adolescente con amenorrea primaria
                                    1. Sd. de Mayer Rokintansky Küster Hauser
                                      1. Ausencia parcial o completa del d° de conductos de Müller
                                      2. Sd. de Morris
                                        1. Sd. de feminización testicular
                                          1. Insensibilidad completa del órgano diana a los andrógenos
                                        2. Disgenesia gonadal 46 XY
                                          1. Trastorno del d° embrionario que impide la maduración completa del tejido gonadal
                                          2. Sd. Turner
                                            1. Monosomía 45 XO
                                              1. Retraso d° puberal, talla baja, pterigio colli, tórx en escudo y amenorrea
                                          3. Evaluación clínica
                                            1. Anamnesis Exploración física Eco Estudios hormonales
                                              1. Interrogatorio dirigido
                                                1. Historia familiar
                                                  1. Ant. personales: Evolución pondo-estatural, Enf. crónicas, Hipotiroidismo?, Alt. del tallo hipofisiario?, Galactorrea, embarazo?, etc.
                                                2. Examen físico
                                                  1. PA: elevada, sospechar hiperplasia suprarrenal congénita
                                                    1. Completo...
                                                    2. Laboratorio
                                                      1. FSH, LH, estradiol, PRL, TSH, T4L
                                                        1. Sospecha hiperandrogenismo: T total, SHBG y 17 oh-progesterona
                                                          1. Glicemias, PTGO, perfil lipídico
                                                          2. Ecografía
                                                        2. Tratamiento según causa
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