- Dolor, hinchazón y dificultad para mover las manos.
- Malestar general, pérdida de apetito, astenia y
adinamia. - Trauma en rodilla derecha. -Edema,
eritema y dolor intenso en rodilla derecha.
Antecedentes
Familiares: - Madre fallece por cáncer de mama y padeció de artritis. -
Padre con DM2 y psoriasis.
Personales: - Psoriasis.
- Trastorno de
ansiedad.
-Hipercolesterolemia.
-Hipertensión arterial.
-Poliartragias de larga
data en manos y
rodillas.
Signos
- Hipertensión arterial.
-Sobrepeso. - Dificultad para la
flexo-extensión de muñecas,
codos, rodillas y dedos de
ambas manos, acompañado de
edema, calor local y dolor.
-Dolor a la presión sobre
interfalángicas de ambas
manos. -Nódulos subcutáneos
en ambos codos. - Zona grande
de eritema, edema e hiperemia
en cara anterior de la rodilla
derecha. - Atrofia muscular en
manos, antebrazos y muslos.
-Placas de hiperqueratosis con
descamación en espalda y
piernas.
Paraclínicos
-Hemograma con 13.500 blancos y neutrófilos en 78%.
-Hemoglobina en 10 g/dl. -VSG en 60 mm/h. -PCR en 120.
-RA test positivo. -Rx de manos con erosiones en
metacarpofalángicas con disminución de espacios
interóseos a nivel de interfalángicas y signos de
osteopenia yuxta articular. -Posible fractura por
aplastamiento de L1 y cambios osteoartrósicos más de
ostopenia franca.