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Description
Mind Map by Marina Nunes, updated more than 1 year ago
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Created by Marina Nunes
over 6 years ago
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Resposta endócrina e metabólica
- TRAUMA
- COMPONENTE PRIMÁRIO
- LESÃO DE TECIDOS E ÓRGÃOS
- LESÃO DE TECIDOS E ÓRGÃOS
- COMPONENTE SECUNDÁRIO
- ENDÓCRINO
HEMO
INFECÇÃO
FALENCIA
CITOCINAS
- ENDÓCRINO
HEMO
INFECÇÃO
FALENCIA
CITOCINAS
- *ASSOCIADOS: nutrição, imobilização,
comorbidades, hidroeletrólitos...
- PERDA SANGUÍNEA
- HEMORRAGIA
- HEMATOMA
- 3º ESPAÇO
- HIPOVOLEMIA
- ↑ADH
↓EXCREÇÃO
↓VOLEMIA +
OSMORRECEPTORES
- 1g DE URÉIA = 6,25g AA = 1g de proteína
= 5g/dia de massa muscular
- EM SEPSE PERDE 20g DE
UREIA POR DIA
- EM SEPSE PERDE 20g DE
UREIA POR DIA
- SRAA - MÁCULA DENSA RECEBE
ESTÍMULO DE BAIXA PRESSÃO E
ENVIA P APARELHO
JUSTAGLOMERULAR QUE ATIVA O
SRA-> ↑ALDOSTERONA
(MINERALOCORTICOIDE) - REABS
ÁGUA E SÓDIO E SECRETAR K
- 1g DE URÉIA = 6,25g AA = 1g de proteína
= 5g/dia de massa muscular
- TEM QUE REPOR VOLUME
- ↑ADH
↓EXCREÇÃO
↓VOLEMIA +
OSMORRECEPTORES
- EDEMA
- PH
- ↓O2 > ACIDOSE METABÓLICA > PROD. ÁCIDO LÁTICO
e ↑FC > ↑O2
- ↓O2 > ACIDOSE METABÓLICA > PROD. ÁCIDO LÁTICO
e ↑FC > ↑O2
- OSMOLARIDADE
- HEMORRAGIA
- ESTÍMULOS AFERENTES
DOR, MEDO, ESTRESSE
- HIPOTÁLAMO
- GANGLIOS SIMPATICOS PARAVERTEBRAIS
- CATECOLAMINAS
- RIM
- ↑GLUCAGON
- HIPERGLICEMIA
- HIPERGLICEMIA
- ↑FC ↑PA
↑VASOCONSTRIÇÃO
- NO FÍGADO TEM RESERVA DE GLICOGÊNIO >
GLICOGENÓLISE > GLICONEOGENESE - PROTEÍNA >
AA > GLICOSE OU IL1 > FATOR INDUTOR DE
PROTEÓLISE / LIPÍDIO > GLICEROL
- RIM
- CATECOLAMINAS
- ADH - REABS. ÁGUA
- CRH - ACTH - ↑CORTISOL
- REABS Na + H2O e
SECRETAR K
- SECREÇÃO EXCESSIVA DE K =
HIPERCALEMIA + LESÃO ->
LISE CELULAR JÁ QUE O MEIO
INTRACEL TEM MAIOR
CONCENTRAÇÃO
- AÇÃO HIPERGLICEMICA +
EFEITO ANABÓLICO -
IMEDIATO
- SECREÇÃO EXCESSIVA DE K =
HIPERCALEMIA + LESÃO ->
LISE CELULAR JÁ QUE O MEIO
INTRACEL TEM MAIOR
CONCENTRAÇÃO
- GH - HIPERGLICEMIA - EFEITO
ANABÓLICO + TARDIO
- GANGLIOS SIMPATICOS PARAVERTEBRAIS
- TEM QUE
BLOQUEAR AS
TERMINAÇÕES >
ANALGESIA
- HIPOTÁLAMO
- BACTÉRIAS/LESÃO
- RESPOSTA INFLAMATÓRIA
- LINFÓCITOS - IL1 + IL6 -
QUIMIOTAXIA > DIAPEDESE >
PERMEABILIDADE CAPILAR >
EDEMA + CALOR + RUBOR
- CORTISOL + IL8 - MODULAÇÃO =
EFEITO ANTIINFLAMATÓRIO
- TEM QUE REDUZIR A
CONTAMINAÇÃO DO CAMPO
- TNF - PIRÓGENO (FEBRE) +
ESTIMULA GLICOGENÓLISE
- IL5 > IL6 > ↓GLUT4
- LINFÓCITOS - IL1 + IL6 -
QUIMIOTAXIA > DIAPEDESE >
PERMEABILIDADE CAPILAR >
EDEMA + CALOR + RUBOR
- CIRURGIA LAPAROSCÓPICA É
MELHOR PARA REDUZIR ÁREA
DE LESÃO
- RESPOSTA INFLAMATÓRIA
- COMPONENTE PRIMÁRIO
- O QUE INTERFERE: FATORES INTRINSECOS = IDADE, ESTADO
NUTRICIONAL, GÊNERO FATORES EXTRÍNSECOS = PORTE DO
TRAUMA, DURAÇÃO DA CIRURGIA, CONTAMINAÇÃO
- FASE CATABÓLICA
- EBB = FEEDBACK NEGATIVO
- CHOQUE INSTABILIDADE,
↑CONSUMO, ↑ATIVIDADE
- FLOW = COMEÇA A REGULAR E
RECUPERAR COM ↑DC E ↑O2
- EBB = FEEDBACK NEGATIVO
- CHOQUE INSTABILIDADE,
↑CONSUMO, ↑ATIVIDADE
- FASE ANABÓLICA - JÁ TA EM CASA,
RECUPERANDO, ↑PRODUÇÃO =
FEEDBACK POSITIVO
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