Vitamina K

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Vitamina K
  1. Nombre comercial y quimico
    1. Hemosin - K y Fitomenadiona
      1. Fitonadiona (Vit K1) Menaquinona (Vit K2
      2. Mecanismo de accion
        1. Relacionada con carboxilación postranslacional de factores de coagulación II, VII, IX y X, así como de inhibidores de coagulación proteína C y proteína S.
        2. Farmacocinetica
          1. Se absorbe en las porciones medias del intestino delgado, requiere la presencia de bilis y jugo pancreático.
            1. La biodisponibilidad es de aproximadamente el 50%
              1. El comienzo de la acción es entre 1-3 horas tras la administración IV y de 4-6 horas tras la administración oral.
                1. La semivida es de 18 horas y se excreta con la bilis y la orina, en forma de glucurónidos y sulfoconjugados.
                2. En el plasma, el 90% de la vitamina K1 está unido a las proteínas
                  1. No atraviesa con facilidad la placenta y se encuentra en pequeñas cantidades en la leche materna.
                  2. Farmacodiamia
                    1. Factor procoagulante y normaliza los niveles de protrombina cuando se encuentran disminuidos
                    2. Indicaciones
                      1. Hemorragias o peligro de ellas por hipoprotrombinemia grave debida a sobredosificación de anticoagulantes, hipovitaminosis K causada por factores limitantes de absorción o síntesis. Profilaxis y tratamiento de enfermedad hemorrágica en recién nacido.
                      2. Contraindicaciones
                        1. Hipersensibilidad, administración intramuscular a pacientes con tratamiento anticoagulante.
                        2. Reacciones adversas
                          1. -Via intravenosa: posible aparición de reacciones anafilactoides tras la administración IV. En muy raras ocasiones, se ha descrito irritación venosa o flebitis asociada a la administración IV.
                            1. -Vía intramuscular: riesgo de hematomas en caso de síndrome hemorrágico, particularmente en pacientes tratados con anticoagulantes orales. En casos excepcionales, se puede producir irritación local en el sitio de inyección.
                            2. Interacciones
                              1. La vitamina K1 antagoniza el efecto de los anticoagulantes cumarínicos. La coadministración de anticonvulsivantes puede afectar la acción de la vitamina K1.
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