INFLAMACIÓN CRÓNICA - Células y Mediadores

1. Monocito
   1. Semivida de 1 dia en sangre
   2. 48 horas para convertirse en
      1. Macrofago
         1. Semivida de meses o años en tejido
         2. ACTIVACION
            1. VIA CLASICA (MACROFAGOS M1)
               1. Activado por IFN-Gamma (Producido por Linfocitos T)
                  1. Producen NO y ERO
                  2. ↑ Enzimas Lisosomicas
                  3. Secretan citoquinas PROINFLAMATORIAS
               2. Inducido por
                  1. Endotoxinas-TLR
                  2. Material extraño cristales
            2. VIA ALTERNATIVA (M2)
               1. Activado por IL-4 y IL-13 (producido por linfocitos T)
                  1. No microbicidas ACTIVOS
                  2. REPARACION
         3. Tejidos
            1. Higado
               1. Celulas de Kupffer
            2. Bazo y ganglios linfaticos
               1. Histiocitos sinusales
            3. Pulmones
               1. Macrofagos alveolares
            4. SNC
               1. Microgilas
         4. Funciones
            1. Eliminar microbios y tejidos muertos
            2. Inician proceso de reparacion de tejidos
            3. Secretan mediadores de inflamacion (TNF, IL-1, quimiocinas)
            4. Exponen antigenos a linfocitos T y responden a señales procedentes de los mismos

1. Son reclutados por las citocinas: TNF, IL-1 y quimiocinas de los macrofagos
   1. Linfocitos T CD4+
      1. Favorecen la inflamacion e influyen en la naturaleza de la reaccion inflamatoria
         1. Celulas TH1
            1. IFN-gamma
               1. Act. Macrofagos - Via clasica
            2. HIPERSENSIBILIDAD
         2. Celulas TH2
            1. IL-4, IL-5, IL-13
               1. Activan y reclutan EOSINOFILOS
                  1. Helmintos y Alergias
               2. Act. Macrofagos -Via alternativa
            2. INFLAMACIÓN ALÉRGICA
         3. Celulas TH17
            1. IL-17
               1. Reclutamiento de neutrofilos
   2. Linfocitos B
      1. ORGANOGENIA LINFOIDE
         1. Organos Linfoides Terciarios

            Annotations:

            • Y en mucosa gástrica en infección por H. pylori
            1. formados por
               1. Linfocitos
               2. Celulas presentadoras de antigenos
               3. Celulas plasmaticas
            2. Artritis Reumatoide
               1. Membrana sinovial
            3. Tiroiditis de Hashimoto
               1. Glandulas tiroides

1. Rx inmunológicas mediadas por IgE
2. Infección por parásitos
3. EOTAXINA
   1. Reclutamiento de eosinófilos
4. Proteina basica principal (PBP)
   1. Tóxica para parásitos
   2. Lisis de células epiteliales en alergias

Annotations:

• - Inflamación aguda y crónica - Similares a basófilos

1. Distribuye ampliamente en tejido conjuntivo
2. Superficie
   1. Receptor Fc3RI
      1. se une con Fc de IgE
         1. Mastocitos se degranulan y liberan
            1. Prostaglandinas
            2. histamina
            3. Aveces → Shock Anafilactico

1. Netamente inflamación aguda
2. Infecciones bacterianas crónicas óseas
   1. Osteomielitis
3. Lesiones pulmonares
   1. Tabaco
4. Pauta → "AGUDA SOBRE CRONICA"