AL INGRESO DEL MICROORGANISMO Y SUS
COMPONENTES SE PTRESENTAN
4 RESPUESTAS
ACTIVACIÓN DIRECTA DE LEUCOCITOS
FASE TARDIA
FASE TEMPRANA
LIBERAN
PROTEINA DE ALTA MOVILIDAD
IL 1, 12, 23, TNF, IFN, HMGB-1
ESTIMULAN
EFECTOS SISTEMICOS
*ALTERACIONES DE FE
*FIEBRE *CAQUEXIA
*AUMENTO REACTANTES
DE FASE AGUDA DE
CATECOLAMINDAS
*AUMENTO
GLUCOCORTICOIDES
*RESISTENCIA A LA
INSULINA *ESTADO
HIPERGLICEMIA
LIBERACION IL REGULADORAS
IL 10, TGFB, APOPTOSIS
LLEVAN A UN ESTADO DE INMUNOSUPRESION
CAUSANDO
ACTIVACION DEL
COMPLEMENTO POR VIA
CICLICA
3 VIAS
ALTERNA
INTERVIENE EL
MICROORGANISMO
DIRECTAMENTE
CLASICA
ATRAVES DEL AC
LECTINAS
LECTINA LIGADORA DE MANOSA
ACTIVACION Y DAÑO
ENDOTELIAL
ESTADO ANTIFIBRINONITICO CON PAA I AUMENTADO
LIBERACION
-IL 6 Y 8 -OXIDO NITRICO
-FACTOR ACTIVADOR DE
PLAQUETAS
-PROSTAGLANDINAS
NOS LLEVA
A UN ESTADO DE VASO DILATACION
DONDE HAY
*PERMEABILIDAD AUMENTADA *PERFUSION, FLUJO, PA,
O2 AUMENTADO *FORMACION DE EDEMAS
ASOCIANDOSE A
A UNA REDISTRIBUCION DEL FLUJO, QUE
AFECTA VARIOS ORGANOS
APARECIENDO
*ALTERACION ACDO-BASE
*SINDROME DE ESTRES
RESPIRATORIO
*ALTERACION
HIDROELECTROLITICA
ACTIVACIÓN DEL FACTOR XII "HAGEMAN"
ACTIVA
VIA DE LA
COAGULACION POR
VIA INTRINSECA
COLLEVA
A UN ESTADO
PROCOAGULANTE
*FACTOR TISULAR
AUMENTADO
*TROMBINA AUMENTADA
*EXPOSICION FACTOR
VWF, TAFI (FACTOR
INHIBIDOR DE LA
FIBRINOLISIS)
*INHIBICION DE SUS
CONTRAPARTES;
TROMBOMODULINA Y
PROTEINA C
DISMINUIDAS
ESTO DESENCADENA ESTADO DE CID (COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA)
NOS LLEVA AL CONSUMO DE PLAQUETAS DE FACTORES
DESENCADENANDO
HEMORRAGIA
ISQUEMIA TISULAR
FASE TEMPRANA
LIBERACION DE
GLUCOCORTICOIDES Y
CATECOLAMINAS
FASE TARDIA
SE ASOCIA A UNA INSUFICIENCIA
SUPRARRENAL (SINDROME
WHATERHOSE FIRIDERICHSEN)
CAUSANDO
INSUFICIENCIA
MULTIORGANICA
MANIFESTACIONES CLINICAS
*TA-
*PULSO-
*FR+
*DIURESIS-
*CIANOCIS+
TIPOS
SHOCK SÉPTICO
HIPODINAMICO
*PVC-
*GC-
SHOCK SÉPTICO
HIPERDINAMICO
*PVC+
*GC+
CAUSAS
INFECCIÓN
A CAUSA DE
VASODILATACION ARTERIAL CON
ESTANCAMIENTO DE SANGRE VENOSA
SECUNDARIA A LA RESPUESTA INFLAMATORIA
SISTEMICA FRENTE A UNA INFECCIÓN
BACTERIANA