16019846
Description
Mind Map by Alejandra Castelo, updated more than 1 year ago
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Created by Alejandra Castelo
about 6 years ago
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Amenaza de parto
pretérmino
- Clasificación
- Espontáneo o idiopático
- 50 %
- Factores de riesgo
- Edades
extremas
- Bajo nivel socioeconómico
- Consumo de
sustancias
- Déficit
nutricional
- Infección
urinaria
- Gestación
múltiple
- Polihidramnios
- Edades
extremas
- 50 %
- Asociado a ruptura prematura de membranas
- 25 %
- 25 %
- Por intervención medica o iatrogénico
- 25 %
- Por preeclampsia, retraso de crecimiento intrauterino o sufrimiento fetal
- 25 %
- Espontáneo o idiopático
- Diagnóstico
- Clínico
- Preguntar acerca de AP de parto pretérmino
- Pérdida prematura de tapón mucoso
- Contracciones
uterinas
- 4 en 20 - 30 minutos o 6 en 60 min
- Dolorosas, palpables y de menos de 30s de duración
- Distinguirlas de Braxton
Hicks
- Esporádicas, irregulares, menos de 3 por hora y durante la tarde o noche gen.
- Esporádicas, irregulares, menos de 3 por hora y durante la tarde o noche gen.
- 4 en 20 - 30 minutos o 6 en 60 min
- Modificaciones
cervicales
- Preguntar acerca de AP de parto pretérmino
- Ecográfico
- Medición de longitud cervical por eco. transvaginal
- Cérvix > 30mm posee alto valor predictivo
negativo
- Fenómeno de embudo o insinuación de membranas está asociado a PP
- Cérvix > 30mm posee alto valor predictivo
negativo
- Medición de longitud cervical por eco. transvaginal
- Bioquímico
- Fibronectina
- Glucoproteína formada por membranas fetales que se detectan en cérvix y vagina a la semana 20
- Identificar pacientes con resultado negativo, éstas tienen riesgo reducido de PP
- Glucoproteína formada por membranas fetales que se detectan en cérvix y vagina a la semana 20
- Interleucina
6
- En moco cervical, aparece en 1/3 de amenazas de PP
- En moco cervical, aparece en 1/3 de amenazas de PP
- Fibronectina
- Clínico
- Conducta
obstétrica
- Eliminación de contracciones y aceleración de madurez pulmonar fetal con corticoterapia
- Dinámica inexistente y cérvix sin modificar
- Reposo domiciliario sin acción terapéutica
- Reposo domiciliario sin acción terapéutica
- Dinámica y cérvix sin modificar
- Mantener en observación y reposo unas dos horas
- Mantener en observación y reposo unas dos horas
- Dinámica y cérvix modificado
- Ingreso hospitalario, hidratación, reposo absoluto y tocólisis
- Ingreso hospitalario, hidratación, reposo absoluto y tocólisis
- Eliminación de contracciones y aceleración de madurez pulmonar fetal con corticoterapia
- Tocólisis
- Hidratación, sedación y reposo absoluto en cama(Decúbito lateral izquierdo)
- Antagonistas de
oxitocina
- Atosiban
- Atosiban
- Beta
miméticos
- Terbutalina
- Terbutalina
- Antagonistas de
Ca
- Nifedipino
- Nifedipino
- Antiprostaglandínicos
- Indometacina
- Indometacina
- Hidratación, sedación y reposo absoluto en cama(Decúbito lateral izquierdo)
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