Moduladores del estado de animo

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Sergio Jaimes
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Moduladores del estado de animo
  1. uso
    1. indicado en maniaco
      1. trastorno bipolar
      2. medicamentos
        1. Carbonato de litio 300mg
          1. Clonazepam (anticonvulsionante)
            1. carbamazepina 200 - 400mg
              1. Acido valproico de 200 - 250 - 500mg
                1. Lamotrigina 50 - 200mg
                  1. Gabapentina
                    1. Topiramato 100- 200mg
                      1. Verapamil
                      2. Mecanismo de acción
                        1. Aumenta la recaptación de norepinefrina y serotonina disminuyendo lahiperactividad en el organismo
                        2. Diagnostico de enfermeria
                          1. Riesgo de una lesión R/C hiperactividad maniaca
                            1. Riesgo de violencia autodirigida o hacia los demas R/C enojo sin resolver asi mismo o al ambiente
                              1. Riesgo de lesión R/C intoxicación por litio
                                1. Riesgo de intolerancia a la actividad R/C efectos colaterales vertigo y mareo
                                2. Cuidados de enfermeria
                                  1. Asegurar que el paciente no tenga actividades que tenga que estar en alertas u operarar maquinas peligrosas
                                    1. Proporcionar dulce sin azucar, agua y la higiene bucal
                                      1. Los medicamentos se deben administrar con alimentos
                                        1. Revisar signos vitales de 2 a 3 veces al día para bajar dosis del mto
                                          1. Revisar ingesta y eliminación control de peso
                                            1. Reduzca calorias en la dieta y mantenga una ingesta adecuada de sodio
                                              1. Explicar al paciente la importancia de la prueba sanguinea mientras se recibe los anticonvulsivos
                                                1. Recuentos plaquetaria y tiempo de sangrado para el inicio del acido valprico
                                                  1. El paciente sepa la disminución de eficacia de los anticonceptivos orales
                                                  2. Efectos adversos
                                                    1. Somnolencia, vertigo, dolor de cabeza
                                                      1. Boca seca y sed
                                                        1. Nauseas, vomito, temblor fino en las manos
                                                          1. Arritmias, irregularidad en el pulso, poliuria DTH
                                                            1. Ganancia de peso
                                                              1. Discracia sanguinea (anticonvulsionantes)
                                                                1. Tiempo de sangrado prolongado, riesgo de exantema grave
                                                                  1. Disminución eficacia antoconceptivos orales
                                                                    1. hiperglucemia y diabetes
                                                                    2. Interacciones
                                                                      1. Carbonato de litio
                                                                        1. Con la acetazolamida, diureticos osmoticos y teofilina se puede aumentar la excreción renal de litio que se dismuye con medicamentos antiinflamatorios no esteroides diureticos de tiacida
                                                                          1. Neurotoxicidad con el uso de litio con carbamacepina, aloperido, metildopa.
                                                                            1. La fluocetina diureticos de asa aumentan la concentración sanguinea de litio.
                                                                              1. El litio con agentes blqueadores neuromusculares o antidepresivos tricclicos disminuye la sensibilidad simpatico mimeticos cuando se combinan con fenotiazinas causando neurotoxicidad.
                                                                                1. Verapamilo disminuye los niveles de litio y produce intoxicación por el mismo
                                                                                2. Clonazepam
                                                                                  1. Aumento con el uso comitante de depresivos del SNC, simetidina, fluocetina, metoprolol otros
                                                                                    1. Los efectos de disminuyen con rifampicina, basbituricos, teofilinas.
                                                                                      1. Origina concentraciones mayores de fenotoina y menos eficacia en lovodopa
                                                                                      2. Carbamazepina
                                                                                        1. Los efectos se disminuyen con verapamilo, diltiazem, propoxifeno, eritromicina, claritromicina, SSRI antidepresivos, cimetidina, barbituricos y isoniazida.
                                                                                          1. El uso concurrente de carbamazepina disminuye las concentracciones de los corticoides doxiciclina, felbamato, quinidina, wuarfarina, barbituricos, ciclosporina, benzodiacepina, teofilina, lamotrigina, acido valproico y aloperidol
                                                                                          2. Acido valproico
                                                                                            1. Aumentan los efectos de los antidepresivos triciclicos, carbamacepina, depresivos del SNC, lamtrigina, fenoborbital, fenitoina, warferina y otras suntancias antiplaquetarias.
                                                                                            2. Lamotrigina
                                                                                              1. Los efectos aumentan con acido valproico; y disminuyen por primidona, fenoborbital, fenitoina, rifampicina y carbamazepina
                                                                                              2. Gabapentina
                                                                                                1. Los antiacidos reducen su biodisponibilidad; con cimitidina ocaciona una pequeña disminución renal
                                                                                                2. Topiramato
                                                                                                  1. efectos que se desminuyen con fenitoina, carbamazepina y acido valproico. Con alcohol y otros depresivos del SNC potencia los efectos adversos congnocitivos y neuropsiquiatricos; hay formacion de calculos en el riñon con los inhibidores de anhidrasacarbonica
                                                                                                  2. Verapamilo
                                                                                                    1. Se presenta hipotensión potencialidad con el fentani, otros antihipertensores, nitrato, alcohol, antiinflamatorios
                                                                                                  Show full summary Hide full summary

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