A definição do território é
responsabilidade de cada equipe.
Estão entre as
diretrizes da Política
Nacional de Atenção
Básica (PNAB)
Deve ser
considerado um
meio de vínculo
entre o serviço
de saúde e a
população
Permitindo um meio
de entendimento dos
problemas e
necessidades
As equipes precisam
conhecer seu território de
atuação para elencar as
ações de cuidado
Atentar para fatores
ambientais, históricos,
demográficos, geográficos,
econômicos, sanitários,
culturais. Lembrar que o
território e vivo e dinâmico
Anteriormente o cuidado era
focado na doença, atualmente há
a valorização dos determinantes
sociais e nas condições de saúde
O território vai além das
questões geográficas,
inclui: relações sociais,
comportamentais e
psicológicas
É necessário o
planejamento
de estratégias
de intervenção
para promoção
e proteção da
saúde da
população
Prevenção e
controle de
riscos,
agravos e
doenças
Para integrar as ações, é
preciso que os
profissionais da AB
trabalhem com a lógica
de risco
Utilizando a epidemiologia como
ferramenta para mapear o
território
Devem ser
avaliados os riscos
individuais e
coletivos de cada
família
Perfil epidemiológico,
sociodemográfico,
atividades econômicas e
riscos que resultam dessas
atividades
Considerar a sazonalidade de doenças,
ciclos produtivos, ciclos de vida, surtos,
epidemias ou eventual situação de
emergência a saúde pública
Acolher e orientar pessoas em
situação de vulnerabilidade. Tais
como, moradores de rua, uso de
álcool, drogas, privados de liberdade,
soropositivos e povos indígenas
A Atenção Básica
deve ser a principal
porta de entrada ao
sistema de saúde e
ser ofertada integral
e gratuitamente a
todas as pessoas
É importante adequar
estratégias que visam
minimizar
desigualdades/iniquidades,
de modo a evitar a
exclusão social
A agenda da equipe
deve sempre atender de
maneira acessível à
demanda espontânea
A AB precisa articular-se
com outros prontos de
Atenção das Redes de
Saúde - atenção
especializada e hospitalar
A busca ativa e a notificação de
agravos poderá ser utilizada para
o planejamento de prevenção,
proteção e recuperação da saúde
Deve ser dada atenção
especial às doenças
transmissíveis, pois são
capazes de contaminar a
comunidade
Porém também deve-se ter
cuidado com as doenças
crônicas que são em maior
número e responsáveis por
75% dos óbitos
populacionais
As consultas poderão ser realizadas
por um profissional, ou quando ha
necessidade de forma
compartilhada entre os diferentes
profissionais da unidade
Poderão ser utilizadas ferramentas como o
genograma e o ecomapa para aprofundar
o registro de famílias
Visita e atendimento domiciliar
Atividades em
grupo poderão
ser realizadas para
fazer educação
em saúde
Ações de promoção da saúde e
prevenção de agravos e doenças se
destacam dentre as que precisam
estar integradas ao processo de
trabalho das equipes
A prevenção pode se dar por
meio de ações de controle que
irão diagnosticar precocemente a
doença e evitar um agravo
É responsabilidade de
todos os profissionais
da equipe
participarem do
processo de
territorialização e
mapeamento da área
Podendo utilizar a reunião de equipe
para discussão e análise
Para conhecer o território
pode-se aproximar das famílias,
formar vínculo com a população
O ACS pode estar
atuando mais de
perto, por poder
"adentrar" nas
casas
A Atenção Básica e a Vigilância
Sanitária devem trabalhar
articuladamente