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ANTIINFLAMATÓRIOS ESTEROIDAIS
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Mind Map on ANTIINFLAMATÓRIOS ESTEROIDAIS, created by João Pedro Monteiro dos Santos on 29/11/2018.
Mind Map by
João Pedro Monteiro dos Santos
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João Pedro Monteiro dos Santos
about 6 years ago
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ANTIINFLAMATÓRIOS ESTEROIDAIS
Os produtos de síntese do córtex adrenal são hormônios esteróides, denominados:
º Adrenocorticosteróides º Corticosteróides º Corticóides
Efeito terapêutico ideal de um corticosteróide
º Máxima atividade antiinflamatória, antialérgica e imunossupressora; º Mínima atividade retentora de sódio e fluidos.
OS ANTIINFLAMATÓRIOS ESTERÓIDES SÃO MEDICAMENTOS SINTOMÁTICOS NÃO ALTERANDO A HISTÓRIA NATURAL DA DOENÇA.
USADO COM O OBJETIVO DE CONTROLE DA DOR E OUTRAS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DA INFLAMAÇÃO, QUANDO SÃO DEMASIADO INTENSAS E NÃO RESPONSIVAS AOS AINES.
Mecanismo da Ação Anti-inflamatória
Bloqueio da via de metabolismo do ácido araquidônico, por inibição da fosfolipase A2 (passo inícial da cadeia)
inibição da liberação de alguns mediadores químicos da inflamação: leucotrienos e endoperóxidos (prostaglandinas, prostaciclinas e tromboxanos)
Os AINEs, em contraste, inibem a COX - cicloxigenase (bloqueio de passos finais da cadeia).
Supressão dos sinais flogísticos: dor, calor, rubor, edema
Principais Glicocorticóides
Cortisona
Hidrocortisona
Prednisona
Metilprednisolona
Prednisolona
Triancinolona
Distribuição
Distribuida no organismo para diferentes órgãos alvo
Transporte no plasma
Globulina
Natural
Albumina
natural e sintético
5% LIVRE
PRINCÍPIOS DA CORTICOTERAPIA
Ajustar a dose INDIVIDUALMENTE, tratando-se prolongadamente realizar avaliação periódica
A incidência dos efeitos colaterais é diretamente proporcional ao tempo de tratamento
Uma dose, mesmo que elevada, é virtualmente desprovida de efeitos colaterais
O CORTICÓIDE DEVE SER USADO NO MENOR TEMPO E DOSE POSSÍVEL
A DOSE ANTIINFLAMATÓRIA É 10X MAIOR QUE A DOSE FISIOLÓGICA E ESTA É 2X MENOR QUE A IMUNOSSUPRESSORA
Exceto em alteração da adrenal o uso de corticóide É SEMPRE com finalidade SINTOMÁTICA
USO INDICADO EM MANIFESTAÇÕES ALÉRGICAS GRAVES
Choque anafilático
Edema de glote
Broncoespasmo
Rinite alérgica
Dermatoses alérgicas
Reações a drogas, materiais dentários, soros e transfusões
CUIDADOS E CONTRA-INDICAÇÕES
Os corticoesteróides NÃO devem ser usados:
Em indivíduos diabéticos
Em infecções agudas
Nas infecções virais
Suspensão abrupta de terapia com GC pode resultar em “crise adrenal aguda
Hipotensão e choque
Hipertermia
Desidratação
Taquicardia
Náusea e vômito
Anorexia
Fraqueza e apatia
Hipoglicemia
Confusão mental
EFEITOS DO USO PROLONGADO DE CORTICOESTERÓIDES
Glaucoma
Adelgaçamento muscular
Má cicatrização de feridas
Sangramento gástrico
Osteoporose
Hipertensão
Diabetes
Maior suscetibilidade às infecções
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