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Description
Mind Map by Alejandra Castelo, updated more than 1 year ago
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Created by Alejandra Castelo
about 6 years ago
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Esterilidad e infertilidad
- Generalidades
- Esterilidad
- Definición
- Incapacidad de concebir después de un año de tener relaciones sexuales sin que se hayan utilizado
métodos anticonceptivos.
- Incapacidad de concebir después de un año de tener relaciones sexuales sin que se hayan utilizado
métodos anticonceptivos.
- Tipos
- Primaria
- Incapacidad de conseguir gestación espontánea sin uso de anticonceptivos por un año.
- Incapacidad de conseguir gestación espontánea sin uso de anticonceptivos por un año.
- Secundaria
- Incapacidad para conseguir getacione spontánea tras la cosnecución previa de un embarazo.
- Incapacidad para conseguir getacione spontánea tras la cosnecución previa de un embarazo.
- Primaria
- Definición
- Epidemiología
- Afecta a 10 – 15 % de las parejas en edad reproductiva.
- Afecta a 10 – 15 % de las parejas en edad reproductiva.
- Fecundidad
- Capacidad de concebir
- Capacidad de concebir
- Infertilidad
- Incapacidad de lograr un RN viable tras al menos, haber logrado dos embarazos consecutivos.
- Incapacidad de lograr un RN viable tras al menos, haber logrado dos embarazos consecutivos.
- Esterilidad
- Etiología
- Causas femeninas
- Alteraciones tubáricas
- 40 % de los factores femeninos. Generalmente por secuelas de infecciones o procesos inflamatorios
como EIP, infecciones postaborto, infecciones puerperales o hidrosálpinx.
- 40 % de los factores femeninos. Generalmente por secuelas de infecciones o procesos inflamatorios
como EIP, infecciones postaborto, infecciones puerperales o hidrosálpinx.
- Alteraciones ováricas
- Agenesia, endometriosis, tumores, anovulación o insuficiencia del cuerpo lúteo.
- Agenesia, endometriosis, tumores, anovulación o insuficiencia del cuerpo lúteo.
- Alteraciones anatómicas
- Adherencias uterinas, lesiones endometriales orgánicas(Pólipos y miomas submucosos).
- Adherencias uterinas, lesiones endometriales orgánicas(Pólipos y miomas submucosos).
- Alteraciones de la migración espermática
- Procesos inflamatorios vaginales, malformaciones o alt. Del moco cervical.
- Procesos inflamatorios vaginales, malformaciones o alt. Del moco cervical.
- Alteraciones sistémicas
- Procesos orgánicos que afectan a neurohipófisis o glándulas suprarrenales(Alt. Tiroideas, obesidad,
adelgazamiento extremo o uso de sustancias).
- Procesos orgánicos que afectan a neurohipófisis o glándulas suprarrenales(Alt. Tiroideas, obesidad,
adelgazamiento extremo o uso de sustancias).
- Alteraciones tubáricas
- Causas masculinas
- Varicocele
- Idiopática
- Insuficiencia testicular
- Criptorquidia
- Azoospermia
- Orquiepididimitis
- Varicocele
- Causas mixtas
- Idiopática o por reacción inmunológica al semen
- Idiopática o por reacción inmunológica al semen
- Causas femeninas
- Diagnóstico
- Objetivo
- Realizar pruebas diagnósticas que demuestren alteracioens cuya correción ayude a obtener tasas
superiores de gestación, evitando pruebas innecesarias que demoren el diagnóstico
- Realizar pruebas diagnósticas que demuestren alteracioens cuya correción ayude a obtener tasas
superiores de gestación, evitando pruebas innecesarias que demoren el diagnóstico
- Interrogatorio
- Historia clínica
- Antecedentes médicos
- Antecedentes quirúrgicos
- Medicamentos
- AINES
- AINES
- Historia clínica
- Exploración física
- Signos vitales, talla y peso
- Hirsutismo, alopecia o acné
- Acantosis nigricans
- Anomalías tiroideas
- Exploración pélvica
- Citología vaginal
- Signos vitales, talla y peso
- Objetivo
- Tratamiento
- Modificar factores de riesgo que dificulten la fertilidad, contar con reserva ovárica, permeabilidad
tubaria, adecuada función de salpinges, cavidad uterina adecuada, función endometrial sin
alteraciones y adecuada calidad del semen.
- Estimular al ovario para asegurar ovulación o inducirla si no se produce naturalmente.
- Recomendar coito programado o realizar inseminaciones intrauterinas de semen capacitado en
laboratorio.
- Clomífeno: Tratamiento inciai estándar de inducción de ovulación para fertilidad asistida.
- Metformina: Capaz de inducir la ovulación y regular ciclos menstruales, puede mejorar las tasas de
embarazo y de RNV.
- Modificar factores de riesgo que dificulten la fertilidad, contar con reserva ovárica, permeabilidad
tubaria, adecuada función de salpinges, cavidad uterina adecuada, función endometrial sin
alteraciones y adecuada calidad del semen.
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