Síndrome da Tensão Pré-menstrual (STPM)

Aparecimento cíclico de um ou mais sintomas no período pré- menstrual com intensidade que pode levar a qualidade de vida,
1. Seguido por um período completamente assintomático
Sintomas
1. Distensão abdominal
2. Tensão ou ansiedade
3. Sensibilidade mamária aumentada
4. Crise de choro
5. Depressão
6. Fadiga
7. Falta de energia
8. Raiva ou irritabilidade não provocada
9. Dificuldade de concentração
10. Mudanças no padrões de sede e apetite
11. variados graus de edema
12. ocorrendo nos últimos 7 a 10 dias do ciclo menstrual
Fisiopatologia
1. Principal causa ainda desconhecida
2. Flutuação nos níveis dos hormônios Estrogênios e Progesterona
3. Relacionados com respostas de centros cerebrais a fatores ovarianos
4. + estradiol - progesterona na fase lútea
  1. aumento da gravidade (sem confirmação)
5. Baixos níveis de progesterona neuroativos no SNC
6. Parcialmente associados a distúrbios da condutibilidade serotoninérgica
  1. Agonistas serotoninérgicos são efetivos no alívio da irritabilidade, depressão e ansiedade
7. Alteração na atividade da aldosterona
  1. distensão abdominal e o edema de MI
8. Dietas com deficit de Ca, Mg e piridoxina
9. Crenças culturais e sociais
  1. menstruação como conotação negativa
Diagnóstico
1. Somáticos
  1. Edema
  2. ganho de peso
  3. Mastalgia
  4. Distensão Abdominal
  5. Cefaleia
  6. Alterações no sono e apetite
2. Psíquicos
  1. Depressão
  2. Ansiedade
  3. Labilidade emocional
  4. Tensão
  5. irritabilidade
  6. Nervosismo e esquecimento
3. Comportamentais
  1. Agressividade
  2. Isolamento social
  3. Sensação de irracionalidade
  4. Tentativa de suicídio
4. Síndrome disfórica pré-menstrual (SDP)
  1. Humor marcantemente deprimido, sentimento de desesperança ou pensamento autodepreciativos
  2. Ansiedade marcante, tensão, sentimento de estar "no limite"
  3. Importante Labilidade afetiva
  4. Irritabilidade ou raiva marcante e persistentes ou aumento de conflitos interpessoais
  5. - interesse nas atividades habituais
  6. Sensação subjetiva de dificuldade de concentração
  7. Letargia, fatigabilidade fácil e falta marcante de energia
  8. Mudança marcante de apetite, excesso de alimentação ou disturbio alimentáres
  9. Sonolência ou insònia
  10. Pelo menos 5 destes sintomas
Parte 1

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