número de células
musculares lisas de la pared
arterial en la túnica media
disminuye
remodelación de la matriz
extracelular, con aumento de fibras
colágenas, disminución de elastina,
expresión y activación de
metaloproteinasas, expresión de
moléculas de adhesión y
proliferación de células musculares
lisas
aumenta la cantidad de
fibras colágenas (esclerosis)
La presión arterial sistólica
aumenta en forma continua
con la edad; la presión
arterial diastólica aumenta
sólo hasta los 55 años y luego
se estabiliza o disminuye
levemente.
En el envejecimiento se ha
encontrado disminución de la
producción de NO, aumento en la
producción de factores
vasoconstrictores derivados de la
ciclooxigenasa, aumento en la
producción de especies reactivas del
oxígeno y del nitrógeno, estrés
oxidativo y aumento de la NADPH
oxidasa
El aumento en la producción de
citosinas pro inflamatorias
también participaría en el
envejecimiento endotelial, un
paso inicial en el desarrollo de la
ateroesclerosis
ENVEJECIMIENTO CARDIACO
La rigidez de la pared ventricular
aumenta con la edad. Esto que resulta
en el aumento de la presión de fin de
diástole ventricular en reposo y
durante el ejercicio
Los cambios en la matriz extracelular afectarían la eficiencia
del acoplamiento excitación-contracción, aumentan el riesgo
de arritmias, disminuyen la efectividad de la transmisión de la
fuerza del acortamiento del cardiomiocito para el desarrollo
de fuerza y para la disminución de volumen ventricular.
Además, el número de células marcapasos en el nodo sinoauricular disminuye desde 50% en la
juventud a aproximadamente 30% en los adultos mayores. El deterioro en la función del Sistema
Nervioso Autónomo sobre el corazón también se refleja en la pérdida de la variabilidad del ritmo
cardíaco en reposo.
Fibrilación auricular, la arritmia crónica más frecuente en el ser humano, muestra una prevalencia
directamente proporcional a la edad
Resultado del aumento en la
rigidez de la pared ventricular,
la fase temprana de llenado
ventricular va disminuyendo
con la edad, un cambio que se
evidencia
ecocardiográficamente.
Durante el ejercicio, los ancianos
muestran menores aumentos en la
frecuencia cardíaca, acompañados de
mayores aumentos en la presión
arterial
La remodelación del ventrículo
izquierdo (hipertrofia concéntrica) se
correlaciona con la disminución
regional de la función sistólica.
Armando Delgadillo Sánchez 212546521 Clínica de Gerontogeriatria Barriga Delgado, Elva del Rosario
Nrc: 125443 Clave: I8593 Sección E05