Tetralogía de Fallot

Cuadro signos cardinales
1. CIV
2. Obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho (estenosis subpulmonar)
3. Aorta que cabalga (CIV)
4. Hipertrofia ventricular derecha
Todos los rasgos son consecuencia del desplazamiento anterosuperior del tabique infundibular
Morfología
1. Corazón aumentado de tamaño y en forma de bota (hipertrofia ventricular derecha)
2. CIV suele ser grande
  1. Válvula aórtica en borde superior
    1. Acabalgamiento de la lesión y de ambas cavidades ventriculares
3. 25% de los casos se encuentra un cayado aórtico derecho
Características clínicas
1. 10% de los px no tratados alcanzan los 20 años
2. 3% llega a los 40
3. Dependen de gravedad de la estenosis subpulmonar
  1. Determina flujo sanguíneo
  2. Leve
    1. Asemeja una CIV aislada y la derivación puede ser de izq-dcha., sin cianosis
      1. Tetralogía rosada
  3. Grave
    1. Presiones del lado derecho se aproximan o superan a las del izq., se desarrolla una derivación de dcha.-izq,
      1. TF clásica
4. Lactantes con cianosis desde nacimiento o poco después

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