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HISTORIA DE LA POLÍTICA Y REFORMA DE SALUD EN GUATEMALA
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Breve descripción de la política de Guatemala y su influencia en el sector salud en los inicios de los años de 1954 hasta el año 2003
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LUIS FERNANDO DE LEÓN FUENTES
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HISTORIA DE LA POLÍTICA Y REFORMA DE SALUD EN GUATEMALA
La política es la no política de salud: los tiempos de la gran contradicción –1954 a 1982
Abandono financiero
IGSS
MSPAS
Precario desarrollo de la industria nacional
A finales de los 70's
Modelo de desarrollo guatemalteco como concentrador en lo económico y excluyente en lo social
Únicos programas y/o estrategias promovidos por:
OPS
OMS
AID
Se comienza a dar una privatización por desgaste
La reacción privada o de la sociedad para cubrir sus necesidades de salud
El choque de lo viejo y lo nuevo: la política de salud no florece –1986 a 1990-
A finales de los setenta y principios de los ochenta
Guatemala enfrenta una profunda crisis global manifestada por el creciente enfrentamiento político-militar y la crisis económica
1982
Golpe de estado
Salida de crisis a través de la combinación del desarrollo y la seguridad
1986
La Democracia Cristiana asumía el gobierno
Ministerio de Salud
Crisis hospitalaria
IGSS
Afecto la posibilidad de desarrollar una política de salud –reestructuración del sector salud- acorde al discurso gubernamental
Lo nuevo es el mercado, con el BID tras bambalinas: se formaliza la exclusión -1991 a 1999 -
Inicios de los 90's
Permanecía crisis de hegemonía
Incapacidad de formular un proyecto de nación que estableciera líneas estratégicas para enfrentar las problemática nacional
Espacios políticos ganados a nivel internacional por la Unidad Revolucionaria Nacional Guatemalteca –URNG-
Partidos políticos
Movimiento de Acción Solidaria (MAS)
Mostró las debilidades y la inexperiencia al no llegar al poder con un programa de gobierno definido
Iniciativa en la idea de reestructuración del Ministerio de Salud
1993-1995
Presidente por el Procurador de Derechos Humanos -De León Carpio-
Se caracterizó por su gran debilidad
1996
Partido PAN
Logro la firma de los Acuerdos de Paz en 1996
Idea de implementar paquetes básicos en los tres niveles de atención
1993
Golpe de estado
1991
Banco Interamericano de Desarrollo –BID-
Inició a un proceso de diagnóstico y formulación de la reforma de salud
Implementó únicamente una política de salud de arrastre
1995
Firma del primer préstamo para la reforma de salud
Desmantelamiento del IGSS
Desarrollo de seguros privados y formas prepago
Logros
Cobertura de primer nivel de atención en salud del Sistema Integral de atención en Salud –SIAS-
Aprobación del Nuevo Código de Salud y Reglamento Interno
Mejoras administrativas
Programa de Accesibilidad de Medicamentos
La inviabilidad de la política de salud: el gran engaño -2000 a 2003
2000
FRG
Gana elecciones llevando al poder Alfonso Portillo
Presidente del Congreso
General Ríos Mont
Salud
No tiene un plan definido
Asociaciones Prosalud Municipal –APROSAM-
Mecanismo privado para la administración-prestación de fondos y servicios de salud
Crisis financiera
Quedando inoperante a las direcciones de área, hospitales, centros y puestos de salud
Nuevo convenio con el BID
Compromiso
Ampliación de cobertura de servicios básicos de salud
Fortalecer la institucionalidad del Ministerio de Salud y de entidades privadas
Fortalecer la función aseguradora del IGSS
Fortalecer la gestión en los hospitales públicos
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