Objetivo:
Identificar los principales conceptos relacionados con el
proceso de atención y
sus fundamentos teóricos
Aplicar los conceptos teóricos relacionados con la atención
al estudio clínico de la misma
Proceso en el que se selecciona o filtra
información dentro de las limitaciones en el
procesamiento de información de una
persona.
Annotations:
Según M. Ríos y J.A. Periáñez, la
atención es la habilidad mental de generar y mantener un estado de activación
que permita un adecuado procesamiento de información. Permite la selección de información
específica entre múltiples fuentes disponibles, todo esto incluye estimulación
interna y externa.
Tipos de
atención
Atención enfocada
Atiende una sola fuente de
información entre varios
estímulos.
Alteraciones: van desde el coma
hasta el estado de respuesta
normal en la vigilia, desorientación,
baja respuesta de estimulación,
ausencia de reflejos de orientación
o somnolencia.
Atención sostenida
Habilidad para mantener
por espacios de tiempo
prolongados la atención a
una actividad continua.
Alteraciones: pueden mostrar
dificultad para mantener la
atención en una tarea
prolongada y por lo tanto
disminuye el rendimiento.
Atención selectiva
Selección de estímulos
relevantes para una
actividad, ignorando así
distractores.
Alteraciones: Exceso de estimulación
externa y aumento de la
distractibilidad, se da en pacientes
con lesión frontal, no se seleccionan
estímulos y se guían por cualquier
estímulo.
Atención alternada
Cambia el centro de atención de
una una actividad a otra y
mantiene la información que se
atiende.
Alteraciones: Dificultad para cambiar el foco
de atención, aparece una dificultad para
poner atención fuera de los propios
pensamientos y se muestra una conducta
estereotipada, perseverativa y poco
adaptativa.
Atención dividida
Capacidad para responder
simultáneamente a varias
actividades.
Alteraciones: dificultad para
realizar varias tareas se da en
pacientes con lesión cerebral.
Modelos
multidimensionales
Modelo de atención para la acción (ATA)
de Norman y Shallice (1986).
Se centra en los mecanismos de atención para la percepción y
se enfocan a la conducta dirigida a metas, sus subcomponentes
son: 1. Los esquemas de acción 2. Dimiridor de conflictos: Su
modo pasivo permite activar el conjunto de esquemas que
satisface de forma más eficaz las demandas de tareas sencillas
3. Sistema atencional supervisor: Asegura la flexibilidad de
conductas, responde ante situaciones novedosas.
Modelo de atención de
Corbetta y Shulman (2002)
Proponen la existencia de dos redes con funciones distintas y
complementarias con la atención. • Uno de ellos integra partes de la
corteza intraparietal y del surco frontal superior y se involucra en
los procesos de selección de estímulos y respuestas de acuerdo a
las metas del individuo y de manera voluntaria. • El otro sistema,
incluye el cortex temporo-parietal y la corteza frontal inferior,
lateralizado en hemisferio derecho, redirige la atención a actos
novedosos por medio de la interacción con la red dorsal
fronto-parietal.
Modelo de
atención de Pribam
y McGuinness
(1975)
Proponen que la atención está controlada por tres procesos
fisiológicos: aorusal, activación y esfuerzo, ponía énfasis en el rol
del sistema límbico , cortex frontal y estructuras subcorticales en
el control de la atención.
Modelo de atención de Mirsky (1991)
Suponen que el sistema está estructurado de tal manera que se reparten
responsabilidades de las funciones atencionales y en caso de daño hipotético
pueden sustituir unas a otra y propone 4 componentes: Sostenida,
focalización/ejecución, Codificació o cambio
Modelo multidimensional funcional
Mirsky y colaboradores
(1991), proponen que el
sistema se encuentra
coordinado de tal
manera que permite un
reparto de
responsabilidades en las
funciones atencionales.
Elementos de atención sostenida
Localizado en el tectum y regiones
meso pontinas de la formación
reticular y serían escenciales para el
mantenimiento de la conciencia y
regulación del arousal.
Elemento de focalización ejecución
Región parietal inferiores, temporal superior y
estriadas son zonas que juegan papel decisivo en la
función. El cortex posterior parietal se conecta con
el sistema límbico, con el tálamo y determinadas
áreas del tronco así como con regiones motoras del
cortex cerebral (Mesulam, 1987). Se enfatiza en la
rapidez perceptivo-motora para la funcionalidad de
este elemento.
Elemento alternancia/cambio
El cortex frontal genera
reglas y cambia de una
regla de ejecución a una
nueva o diferente.
Funciones ejecutivas
Procesos, como la capacidad de
planear y organizar la conducta,
inhibición de conductas
inapropiadas para la realización de
una tarea y mantenimiento de
pensamiento flexible durante la
resolución de problemas,
mantienen relación estrecha con la
atención.
Centro atencional
Conformada por red estructural conformado
principalmente por el sistema reticular ascendente en el
cual el sistema nervioso percibe las estimulaciones
ambientales de acuerdo al estado de alerta que se
presente.
Por el tallo cerebral mesencefálico existe una red
de células nerviosas llamado formación reticular
que se encarga de mantener el nivel de alerta,
ejerciendo la influencia excitadora en el cerebro
por medio de proyección no específico llamado
sistema reticular ascendente (ARAS), éste
consiste en transmitir por el tallo cerebral hacia
distintas partes del cerebro y cualquier
estimulación sensorial afectara a la corteza
como entrada específica con relevo en núcleo
talámico y como contribución en el sistema de
activación no específico.
Los colículos superiores ayudan a cambiar de
atención a nuevos lugares u objetos controlando los
movimientos oculares responsables de llevar a los
estímulos hacia el área visual de la fóvea
acompañada de una sácada (proceso que consiste
en el movimiento rápido de los ojos para moverlos
de un lugar a otro).
Los ganglios basales son un conjunto de núcleos subcorticales que
rodean el tálamo, llamados núcleo caudado, putamen y globo pálido,
éstos se sitúan entre el tálamo y la ínsula. Contribuyen a la selección en
la percepción y en las respuestas, se dividen en grupo aferente (núcleo
caudado y putamen) que regulan la información sensorial efectuando
un papel importante en la atención selectiva y eferente (globo pálido) y
posee efectos excitadores por medio del tálamo ventral en áreas
premotoras anteriores a la corteza motora primaria, el globo pálido es
escencial para la orientación motora.
Núcleo pulvinar del tálamo
Auxiliar en filtrar información
para ser procesada
posteriormente, aquí en el
tálamo se regula la
información.
Corteza del cíngulo , se encarga
de integrar la información con
la emoción y selecciona la
respuesta, es la interface entre
las regiones subcorticales y las
corticales
Lobulo parietal: La atención
visual incrementa gracias a la
velocidad de los disparos de
células
Lóbulo frontal: Importante en la
selección de respuestas y
programas motores particulares,
recluta la atención de acuerdo a
meta o planes, control de
movimientos oculares
controlados por colículos
superiores.
Corteza cerebral
• Áreas posteriores
de la corteza:
analiza la
información
sensorial,
monitoreo del
ambiente para
favorecer cambios.
• Sistema activador
reticular descendente,
regula la información de
entrada al tallo cerebral,
regula el nivel de
activación y depende de
conexiones que forman
el sistema activador
reticular descendente.
Modelo de Posner
Red de alerta
Conformada por la atención sostenida,
vigilancia y alerta; mantienen la incrementar y
mantener la respuesta ante la presencia y
percepción de un estímulo. Tiene una fase
intrínseca (activación) y una fásica (tarea
específica).
Involucrados: Locus coeruleus, corteza
frontal, corteza parietal derecha.
Alteraciones: Envejecimiento normal,
déficit de atención.
Red de orientación
Habilidad para seleccionar
información entre múltiples estímulos
sensoriales; se distingue entre
orientación exógena cuando el
estímulo captura la información a un
lugar en específico y endógena
cuando el estímulo provoca decidir
entre dos posiciones.
Involucrados: Parietal superior, unión
temporoparietal, campos visuales
frontales. Alteraciones: autismo.
Red de vigilancia
Genera y mantiene el estado de
alerta, sustenta el aspecto de
atención sostenida y las tareas de
ejecución continua.
Involucrados: Cíngulo anterior,
corteza prefrontal lateral ventral,
ganglios basales Alteraciones:
Alzheimer, trastorno límite de la
personalidad, alteraciones de alerta
y orientación.
Red ejecutiva
Conjunto de operaciones componentes que
pone en marcha la planeación y toma de
decisiones, detecta errores, respuestas
nuevas o no bien aprendidas, condiciones de
juicio que son difíciles o peligrosas,
regulación de pensamientos y sentimientos,
superación de las acciones habituales
(Posner, 2004).
Involucrados: cíngulo anterior y
área motora suplementaria,
cortex orbifrontal, cortex
prefrontal dorsolateral y ciertas
porciones de los ganglios basales
y el tálamo
Evaluación de procesos
atencionales
Formulación de
hipótesis de trabajo
sobre la base de los
modelos de
procesamiento
atencional
Análisis de resultados y
elaboración de conclusiones
desde perspectiva funcional
que excede la información
directa facilitada mediante
evaluación cuantitativa
Se propone una organización de
subprocesos de atención
ejecutiva de cuatro
componentes: Velocidad de
procesamiento/ Control de la
interferencia/ Flexibilidad
cognitiva/ Memoria operativa.