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FIMOSIS

Es la estrechez prepucial que determina dificultad o incapacidad para retraer manualmente el prepucio por detrás del surco balanoprepucial y descubrir totalmente el glande.
2. Características
  1. 5% RN 6 meses
  2. 6 meses no retráctil 80%
  3. 3 años 10%
  4. Causas
    1. Congénitas
    2. Adquiridas
3. Clínica
  1. Abultamiento prepucial a la micción
    1. Incapacidad retráctil
4. "FIMOSIS FISIOLOGICA"
Es una emergencia urológica en que una fimosis, por una maniobra de reducción indebida, se atasca por detrás del surco balanoprepucial, con estrangulación progresiva del prepucio
1. Clinica
  1. Tumefacción
  2. Dolor
  3. Incapacidad para llevar el prepucio hacia atrás
  4. Decoloración de la punta
Clasificación de Kayaba
1. I:Leve retracción sin que se vea el glande
  1. II:Exposición del meato uretral con retracción ligeramente mayor del prepucio
    1. III:Exposición del glande hasta la parte media de él.
      1. IV:Exposición del glande hasta la corona.
        V:Exposición fácil de todo el glande, con inclusión balano- prepucial, sin adherencias que siempre se encuentran en todos los tipos anteriores
2. DX
  1. Examen Físisco
TRATAMIENTO
1. ¿Circunscición? NO
  1. Indicaciones especiales:
    1. En menores de 1 año, ivus recurrentes, balanopostitis, cuestiones religiosas...
  2. Solución manual
    1. Circuncisión de emergencia
2. Preservar el prepucio
  1. Crema a base de corticoides
    1. Betametasona 0.05% cada 12 horas por 4-6 smenaas + retraccion suave

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