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Patología Corneal
Description
Resumen de algunas de las patologías que afectan a la córnea, en especial las queratitis
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oftalmología
córnea
queratitis
medicina
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Paris Pintor
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Patología Corneal
queratocono
adelgazamiento y encurvamiento progresivo de la córnea
asociado a
conjuntivitis alérgica
dermatitis atópica
características
miopía y astigmatismo temprano
adolescencia y juventud temprana
bilateral asimétrico
tx
lentes de contacto o aereas
anillos intraestromales
queratoplastía lamelar o penetrante
NO CIRUGÍA REFRACTIVA
complicaciones
hidrops agudo
desgarro de membrana de Descement
edema corneal agudo
leucoma central
roce del lente de contacto
hidrops agudo
queratitis infecciosas
virales
v. herpes simple
primoinfección
blefaroconjuntivitis
vesículas en párpado
conjuntivitis epitelial
queratitis epitelial
recurrencia
blefaroconjuntivitis
queratitis epitelial
queratitis estromal
iridociclitis
queratitis herpética epitelial
síntomas
lagrimeo
sensación de cuerpo extraño
ojo rojo
fotofobia
visión borrosa
dolor intenso
infección corneal
siempre residiva
úlceras
punteada
dendrítica
geográfica
tx
aciclovir ungüento
NO corticoesteroide
AINES
queratitis herpética estromal
síntomas
ojo rojo
visión borrosa
fotofobia
córnea opaca
leucoma posherpético
vascularización de la córnea
tx
aciclovir
acetato de prednisona
escleroqueratitis herpética
antecedente de herpes simple corneal o herpes zoster
cuadro clínico
signos de queratitis actual o previa
signos de escleritis o epiescleritis anterior
tx
aciclovir
ciclopléjicos
prednisona
AINES
bacterianas
factores de riesgo
desepitelización
alt de la córnea, superficie ocular o vía lagrimal
disminución en la cantidad/calidad de la lágrima
inmunosupresión
uso de lentes de contaco blandos
consumo de antibióticos de amplio espectro
síntomas
ojo rojo
hiperemia mixta
dolor intenso
fotofobia
blefaroespasmo
lagrimeo
disminución de la AV
secreción
mucopurulenta
seropurulenta
mucoacuosa
signos
defecto epitelial
infiltrado corneal
hipopion
hiperemia conjuntival
S. aureus
úlcera
central y redonda
infiltrado
blanco grisáceo
hipopion esteril
absceso
S. pneumoniae
úlcera
central, oval, profunda
bordes serpinginosos
absceso estromal
fibrina retroqueráquica
hipopion
nuemococo
úlcera
central y redonda
absceso estromal
borde progresivo infiltrante
hipopion
iridociclitis
hemorragias en conjuntiva
secreción mucopurulenta
pseudomona
antecedente de lente de contacto blando
úlcera
central y difusa
infiltrado estromal profundo
lisis corneal de rápida evolución
hipopion
pérdida de transparencia
secundaria a herida corneal
infiltración leucocitaria, ancha y paralela al limbo corneal
intensa uveítis
conjuntivalización perilímbica
tx
frotis y cultivo
antibióticos de amplio espectro
ciprofloxacino
tobramicina
cicloplejia
atropina
tobramicina - fenilefrina
AINES
URGENCIA, tx por oftalmólogo
NO corticoesteroides
micóticas
causas
trauma vegetal
solución de lente de contacto contaminada
tx previo con antibióticos y corticoesteroides tópicos
características
lenta evolución
menos dolorosa
sin secreción
fusarium
bordes plumosos
lesiones satélite
zonas sobrelevadas
absceso estromal
candida albicans
infiltrado denso paracentral blanco grisáceo
bordes plumosos
necrosis y absceso del estroma
lesiones satélite
aspergillus
traumatismo por vegetal
tx
médico
debridar epitelio cada 24-48 hrs
natamicina tópica
itraconazol/ketoconazol oral
anfotericina B, variconazol tópicos
ciclopléjicos
AINES
quirúrgico
recubrimiento conjuntival
queratoplastía penetrante terapéutica
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