PANCREATITIS AGUDA

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PANCREATITIS AGUDA
  1. Es un proceso inflamatorio agudo que afecta a la glándula pancreática, producido por una gran variedad de causas
    1. Existen dos tipos de PA
      1. Aguda leve
        1. disfunción orgánica mínima del páncreas con buena respuesta al tratamiento
        2. Aguda grave
          1. fallo orgánico
            1. Insuficiencia respiratoria PaO2 <60 mmHg,
              1. Complicaciones
                1. Necrosis
                  1. Seudoquiste
                    1. Absceso pancreático
                  2. Insuficiencia renal creatinina plasmática >2 mg/dl,
                    1. Shock PA sistólica <90 mmHg
                      1. Hemorragia digestiva alta >500 ml de sangre en 24 h
                  3. Etiología
                    1. Litiasis biliar (50%)
                      1. Consumo de alcohol o pancreatitis etílica (15-20%)
                        1. Yatrogénica
                          1. Diuréticos del asa o tiazidas, azatriopina y mesalazina
                          2. Metabólicas
                            1. Hipertrigliceridemia
                              1. 1000 mg/dl
                            2. Origen genético del gen PRSS1
                              1. Origen autoinmune
                                1. Fibrosis quística
                                2. Clínica
                                  1. Dolor abdominal
                                    1. De inicio súbito o rápido en epigastrio irradiado a ambos hipocondrios
                                    2. Líquido en la fascia pararrenal anterior
                                      1. Náuseas y vómitos
                                        1. Delirium tremens
                                          1. En px alcohólicos
                                          2. Retinopatía de purtscher
                                            1. Abdomen distendido y sin presencia de peristaltismo
                                              1. Paniculitis cutánea
                                                1. Signo de Grey Turner
                                                  1. Signo de Cullen
                                                  2. Tratamiento
                                                    1. Fluidoterapia abundante
                                                      1. Analgésicos
                                                        1. Metamizol 2 g cada 6-8 hrs con morfina 5-10 mg, porcina IV, AINES y anestesia epidural
                                                        2. Ayuno
                                                        3. Diagnostico
                                                          1. Hemograma y bioquímica con amilasemia
                                                            1. Enzimas hepáticas
                                                              1. Función renal
                                                                1. Ca, Na, K
                                                                  1. Rx tórax y abdomen
                                                                    1. Escala multifactorial de Ranson
                                                                      1. Índice TC
                                                                      Show full summary Hide full summary

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                                                                      PANCREATITIS AGUDA
                                                                      Silvia Medicina
                                                                      PANCREATITIS AGUDA
                                                                      THAIRY QUINTERO GUEVARA
                                                                      PANCREATITIS AGUDA
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                                                                      PANCREATITIS AGUDA
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                                                                      PANCREATITIS AGUDA
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                                                                      PANCREATITIS AGUDA
                                                                      NESTOR RICARDO PINZON ROJAS
                                                                      PANCREATITIS AGUDA
                                                                      THAIRY QUINTERO GUEVARA