Conjunto de maniobras y empleo de dispositivos que
permiten una ventilación adecuada y segura en pacientes
que por diversas condiciones clínicas lo requieren
Intubación endotraqueal difícil
intentos
minutos
DEFINICIÓN
Dificultad en la ventilación con
en la
en
por
cambios fisiológicos
como
aumento de la
vasculatura de la
factores
anatómicos
que alteran
Traumatismos
Lesiones por
Laceración
Obstrucción
Hemorragia
Aspiración
inflamación de
cara
generan obstrucción de la
Obesidad mórbida
IMC > 30 kg/m2,
Distribución androide de la
Perímetro cervical
>40cm
5% VAD
> 60 cm
35% VAD
SAOS
COMPLICACIONES
como
Inmediatas
Falsa vía
Intubación esofágica
HTA
Broncoespasmo
Arritmias
Traumatismo dental
Extubación accidental
Tardías
Edema laríngeo o subgñlotico
Traqueitis
Faringitis
Laringitis
Infección pulmonar
Luxación de aritenoides
Ulceración laríngea con o sin granuloma
Laringoespasmo
mayores problemas en
condicionantes de
INDICACIONES
Técnicas avanzadas para el manejo de la vía
Fastrach
Fibroscopio Bonfils
Para pacientes con apertura
bucal limitada o que requieran
inmovilización cervical.
Fibroscopio flexible
PX con antecedentes de
dificultad de intubación
Ventajas
Se puede intubar sin
mover la cabeza o cuello
del paciente, por su
tamaño permite intubar
pacientes con limitación
en la apertura bucal y
realizar intubaciones por
vía nasal
Ventilación de emergencia
Cuando no se pueda ventilar
a un paciente con mascarilla,
no se pueda intubar y no se
pueda obtener la oxigenación
adecuada del paciente por
otro medio
Ventilación Jet translaríngea
Solo de salvamento
No establece una vía aérea duradera y segura
Debe seguirse de otro procedimiento
como
inserción de un
tubo en la tráquea,
asistida por una
guía que se
introduce en la vía
aérea desde el
exterior a nivel del
área pericricoidea,
en dirección
cefálica hacia la
cavidad oral o
nasal, con el fii de
dirigir la entrada
del tubo
endotraqueal