capacidad del virus de escapar de las defensas del organismo anfitrión y respuesta inmunitaria.
Etapas básicas de la enfermedad vírica
período de incubación
asintomático
pródomos
Convalencia
Infección del tejido objetivo
Probablemente la vía de infección vírica
más frecuente sea la inhalación.
Ingresar en el organismo - virus se multiplica en células que
expresan los receptores víricos y están dotadas de la
infraestructura biosintética adecuada
Principales medios de transferencia vírica:
circulación sanguínea y sistema linfático
VIremia: presencia de virus en sangre
VIremia secundaria
SNC
circulación sanguínea
meninges o LCR infectados
migración de macrófagos infectados
infección de neuronas periféricas y sensoriales
Patogenia vírica
CItopagenia
Infección abortiva
infección lítica
cuando la replicación del virus comporta la destrucción de la célula diana
sincitios (glucoproteínas)
Cuerpos de inclusión
infección persistente
(no lítica)
crónicas (no líticas, productivas)
latentes (síntesis limitada de macromoléculas víricas pero no hay síntesis vírica
no lítica
Recurrentes
Transformadoras (inmortalizadoras)
cualquier célula infectada que no muera como consecuencia de la actividad del virus.
Célula
permisiva
no permisiva
semipermisiva
virus oncógenos
inmortalizan las células
estimulando crecimiento o
proporcionando genes que lo estimulan
eliminando los mecanismos de freno inherentes
que limitan la síntesis del ADN y el crecimiento
celular
evitando la apoptosis
virus linfótropo de linfocitos T humanos de tipo 1 (retrovirus)
Defensas del organismo anfitrión frente a
la infección vírica
respuesta inmunitaria
humoral
celular
lisis de célula diana en infecciones no
citolíticas y virus encapsulados
anticuerpos
virus extraceluares y citolíticos
inmunopatogenia
interferón y citocinas estimulan síntomas
sistémicos semejantes a los de la gripe
Enfermedad vírica
estado inmunitari y competencia inmunológica del anfitrión
Susceptibilidad relativa y gravedad de enf.
mecanismo de exposición y localización de la infección
Estado inmunitario, edad, estado general de salud del sujeto
Dosis vírica
Genética del virus y del organismo anfitrión
Período de incubación
virus se multiplica, pero no ha alcanzado el tejido objetivo ni provocado
el daño suficiente como para dar lugar a un estado patológico
infecciones inaparentes
tejido infectado no sufre daños
infección se controla antes de que el virus alcance el tejido objetivo
tejido objetivo es sustituible
tejido objetivo se repara rápidamente
magnitud del daño es inferior al umbral funcional de ese tejido en concreto
enfermedad aguda o crónica (infección persistente)
virus lentos y priones
Epidemiología
Estudia la difusión de la enfermedad a través de la población.
Exposición
Transmisión de los virus
por contacto directo, inyección de líquidos contaminados o
sangre, trasplante de órganos y vías respiratoria y fecal-oral
no encapsulados
fómites
brote: resultado de la introducción de un virus en una nueva localización
epidemias: en un área geográfica mucho más extensa y son el resultado de la
introducción de una nueva cepa de virus en una población susceptible virgen