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HIPOVITAMINOSE D
- Tratamento
- Reposição de colecalciferol
- Reposição de calcitriol
- Apenas em casos de hipoparatireoidismo, IRC,
raquitismo, Sindrome da má absorção intestinal
- Apenas em casos de hipoparatireoidismo, IRC,
raquitismo, Sindrome da má absorção intestinal
- Reposição de colecalciferol
- Apresentação Clínica
- Atraso no desenvolvimento
- Baixo crescimento
- Irritabilidade
- Osteomalácia (adolescente/adulto)
- Raquitismo (criança)
- Hipocalcemia/Hipofosfatemia
- Dores ósseas
- PTH ( Cálcio ósseo -> Cálcio sérico
- Atraso no desenvolvimento
- Etiologia
- Grupo de risco
- lactentes em aleitamento materno exclusivo
- Cirurgia bariátrica
- Doenças crônicas
- lactentes em aleitamento materno exclusivo
- fatores genéticos
- Deficiência da enzima 25-hidroxilase
- Deficiência da 1-alfa-OH
- Resistência à ação da vitamina D
- Deficiência da enzima 25-hidroxilase
- Grupo de risco
- Triagem
- Baixa exposição solar
- Síndrome da má absorção intestinal
- hepatopatia/nefropatia
- Uso de algumas medicações
(anticonvulsivantes, corticoide)
- Baixa exposição solar
- Monitorização
- a cada 3 meses (até
20mg/mL)
- Solicitar: FA, PTH, cálcio, fósforo, magnésio e RX ( mão, punho, joelho)
- Solicitar: FA, PTH, cálcio, fósforo, magnésio e RX ( mão, punho, joelho)
- a cada 3 meses (até
20mg/mL)
- Diagnóstico
- Dosagem de 25-OH-vitamina D (calcidiol)
- Ponto de corte de 12mg/mL a 29 mg/ml- média
de 20mg/mL
- Se menor, solicitar: calcio, fosforo, magnésio, FA,
proteina totais e frações, PTH
- Se menor, solicitar: calcio, fosforo, magnésio, FA,
proteina totais e frações, PTH
- Ponto de corte de 12mg/mL a 29 mg/ml- média
de 20mg/mL
- Dosagem de 25-OH-vitamina D (calcidiol)
- Prevenção
- Gestante
- 600-2000 UI/dia
- 600-2000 UI/dia
- Lactente
- 600-2000 UI/dia
- 600-2000 UI/dia
- Criança e adolescente
- 400UI/dia se < 1 ano
- 600 UI/dia se >1 ano
- 400UI/dia se < 1 ano
- Grupos de risco
- 600-1800 UI/dia
- 600-1800 UI/dia
- Gestante
- Intoxicação
- Níveis superiores a 100mg/dL
- Naúseas, vomitos, dor abdominal, nefrolitiase,
constipação, calcificação ectópica, depressão do SNC, poliúria e polidpsia
- Naúseas, vomitos, dor abdominal, nefrolitiase,
constipação, calcificação ectópica, depressão do SNC, poliúria e polidpsia
- Níveis superiores a 100mg/dL
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