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Description
Mind Map by Alan Espinosa, updated more than 1 year ago
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Created by Alan Espinosa
over 5 years ago
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Expediente Clínico
- NOM 004-SSA3-2012
- Los criterios establecidos en esta norma, inciden en la calidad de los registros médicos, así como de los servicios y de sus resultados, toda vez que se requiere de la participación comprometida de médicos, enfermeras y demás personal del área de la salud, para brindar una atención más oportuna, responsable, eficiente y amable.
- Propósito
- Tiene como propósito establecer con precisión los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración del expediente clínico, el cual se constituye en una herramienta de uso obligatorio para el personal del área de la salud.
- Tiene como propósito establecer con precisión los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración del expediente clínico, el cual se constituye en una herramienta de uso obligatorio para el personal del área de la salud.
- Qué es?
- Es un instrumento de gran relevancia para la materialización del derecho a la protección de la salud.
- Que consta de:
- Un conjunto único de información y datos personales de un paciente, que puede estar integrado por documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, magnéticos, electromagnéticos, ópticos, magneto-ópticos y de otras tecnologías.
- Tiene como campo de aplicación:
- La observancia obligatoria del personal del área de la salud y los establecimientos prestadores de servicios de atención médica de los sectores público, social y privado, incluidos los consultorios.
- La observancia obligatoria del personal del área de la salud y los establecimientos prestadores de servicios de atención médica de los sectores público, social y privado, incluidos los consultorios.
- Y debe cumplir con los siguientes criterios para su cumplimiento normativo
- 1.-Historia clínica 2.-Nota de evolución 3.-Nota de interconsulta 4.-Nota de referencia/traslado 5.-Hoja de enfermería 6.-De los servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento 7.-OTROS 8.- Cartas de consentimiento informado 9.-Hojas de egreso voluntario 10.-Hoja de notificación del Ministerio Público 11.-Reporte de causa de muerte sujeta a vigilancia epidemiológica
- 1.-Historia clínica 2.-Nota de evolución 3.-Nota de interconsulta 4.-Nota de referencia/traslado 5.-Hoja de enfermería 6.-De los servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento 7.-OTROS 8.- Cartas de consentimiento informado 9.-Hojas de egreso voluntario 10.-Hoja de notificación del Ministerio Público 11.-Reporte de causa de muerte sujeta a vigilancia epidemiológica
- Tiene como campo de aplicación:
- Un conjunto único de información y datos personales de un paciente, que puede estar integrado por documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, magnéticos, electromagnéticos, ópticos, magneto-ópticos y de otras tecnologías.
- Que consta de:
- Es un instrumento de gran relevancia para la materialización del derecho a la protección de la salud.
- Propósito
- Los criterios establecidos en esta norma, inciden en la calidad de los registros médicos, así como de los servicios y de sus resultados, toda vez que se requiere de la participación comprometida de médicos, enfermeras y demás personal del área de la salud, para brindar una atención más oportuna, responsable, eficiente y amable.
- Por: Alan Isaac Espinosa Hernández Centro Universitario de los Altos 5to Semestre Médico Cirujano y Partero
- Asignatura: Clínica Médica
- Ricardo Scull Ortega
- Ricardo Scull Ortega
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