Directrices de la OMS para la
práctica clínica y las políticas
Directriz 1: Atención Primaria centrada en
las mujeres
Prestar atención a las inquietudes
de la mujer
Evitar los Prejuicios
Indagar a la mujer sin presionarla a
hablar
Informar sobre los distintos
recursos a su disposición, legales,
sociales o de ayuda
Fortalecer su seguridad y la de sus
hijos de ser necesario
Brindar y/o promover el Apoyo social
necesario
La consulta debe hacerse en privado
Debe informarse a la mujer los
límites de la confidencialidad
Directriz 2: Identificación y Atención de las
sobrevivientes de la Violencia en Pareja
Identificación de las mujeres que sufren
Violencia en Pareja
Protocolo o
precedimientos
Privacidad
Confidencialidad
Sistema de
derivación
establecido
No implantar métodos de indagación
sistémica
Indagar sobre las afecciones que fueren
causadas por la VP o que pudieran agravarse
por causa de la misma
Debe haber información gráfica como carteles,
volantes o folletos disponibles en los sitios
públicos que contengan advertencias
Atención a las mujeres sobrevivientes de
Violencia de Pareja y las personas que
conviven con ésta.
Intervenciones Psicológicas
Intervenciones de Promoción
de la Causa de las mujeres
Intervenciones
Maternoinfantiles
Otros tipos de intervenciones
(respiración, yoga, entre
otros)
Las mujeres diagnosticadas con
trastorno mental preexistente
deben recibir atención a cargo de
profesionales
Las terapias cognitivas conductuales, las
intervenciones de desensibilización,
reprocesamiento por movimientos oculares
deben estar a cargo de profesionales
sensibilizados en la Violencia contra la mujer -
VCM- .
Ofrecer a las mujeres al menos una noche de
albergue, refugio o casa segura
Atender a las mujeres embarazadas que revelen
violencia por al menos una duración de 12
sesiones.
En casos en los que los niños estén expuestos a la VP
en el hogar ofrecer atención psicoterapéutica con o sin
acompañamiento de la madre.
Directriz 3: Atención Clínica a sobrevivientes de
Agresión Sexual
Ofrecer apoyo de primera línea a
las sobrevivientes de agresión
sexual infligida por cualquier
perpetrador.
Brindarle atención y apoyo
práctico
respondiendo sus inquietudes,
sin entrometerse en su
autonomía.
Escucharla sin
presionarla para que responda
o revele información.
Ofrecer consuelo y ayudarla a
aliviar o reducir su ansiedad.
Ofrecerle información y ayudar a
la mujer a ponerse en contacto
con los servicios y los apoyos
sociales.
Intervención en los
cinco primeros días
después de la
agresión
Realizar un interrogatorio clínico
pormenorizado, registrar los hechos para
determinar las intervenciones apropiadas y
proceder a una exploración física completa, de
la cabeza a los pies, incluidos los genitales.3
El tiempo
transcurrido
El riesgo de
contraer VIH o ITS
El riesgo de
embarazo
El estado de salud
mental
Anticoncepción de
Emergencia
Ofrecer anticoncepción de emergencia
a las sobrevivientes de agresión sexual
que se presenten dentro de los cinco
días posteriores a la agresión sexual.
Los proveedores de servicios de salud deben
ofrecer levonorgestrel si está disponible. Se
recomienda una dosis única de 1,5 mg dado
que es tan eficaz como dos dosis de 0,75 mg
administradas con un intervalo de 12 a 24
horas.
Si se presenta a los servicios de atención
médica después de los cinco días de plazo máximo para
la anticoncepción de emergencia, si la anticoncepción de
emergencia fracasa o si la mujer está embarazada como
consecuencia de una violación, se le debe ofrecer la
opción de un aborto seguro, de conformidad con la
legislación nacional.
Profilaxis post-exposición al VIH
Analizar con la sobreviviente el riesgo de
transmisión del VIH a fin de determinar si se
utilizará la profilaxis post-exposición
Los consejos sobre el cumplimiento
del tratamiento deben ser un
elemento importante de la profilaxis
post-exposición.
Considerar la posibilidad de ofrecer
profilaxis post-exposición al VIH a las
mujeres que se presenten dentro de
las 72 horas siguientes a la agresión
sexual.
Analizar con la sobreviviente el riesgo de
transmisión del VIH a fin de determinar si
se utilizará la profilaxis post-exposición
Capacitación de los proveedores de
servicios de salud
Los proveedores de servicios de salud, en particular
médicos, enfermeras y parteras, deben recibir
capacitación a nivel de precalificación sobre la
prestación de apoyo de primera línea a las mujeres que
hayan sufrido violencia de pareja o agresión sexual.
Se debe capacitar dentro del servicio a los trabajadores
de la salud que atienden a las mujeres.
La capacitación de los proveedores de servicios de salud sobre
violencia de pareja y agresión sexual debe abarcar diferentes
aspectos de la respuesta a la violencia de pareja y la agresión sexual
La capacitación sobre la violencia de pareja y sobre la agresión
sexual debe integrarse en el mismo programa, habida cuenta de
la superposición que existe entre ambos problemas y de los
limitados recursos disponibles para la capacitación de los
proveedores de servicios de salud sobre estos temas.