Las ultimas horas del embarazo se caracteriza por contracciones
uterinas que producen dilatación cervical y hacen que el feto
descienda por el conducto de parto.
PARTO
Culminación del embarazo, proceso
mediante el cual el feto y la placenta son
expulsados por el canal de parto.
Fases
Preludio
Miometrio mantiene suspendida
su capacidad para contraerse ante
los estímulos naturales.
Preparación
Preparación uterina para el
trabajo de parto y maduracion
del cuello uterino.
Trabajo de
parto
Contracción uterina,
dilatación del cuello uterino,
expulsión fetal y placentaria
Recuperación
Involución uterina, reparación del
cuello uterino y
amamantamiento.
CAMBIOS MECÁNICOS
PROGRESIVOS
Contractilidad
Estiramiento de las viseras
dotadas de musculatura lisa
Distención
intermitente
Dada por el feto por movimientos
que pueden provocar contracción del
musculo liso
Estimulo
contráctil
Se presenta en gemelos por termino
que nacen uno 19 días antes que fetos
únicos
Distención o irritación de
musculatura lisa
Es frecuente que el obstetra induzca el parto lo
que induce el parto a romper las membranas con
la cabeza del feto destiende el cuello de una
manera con mas energía de lo habitual o lo irrita
de alguna manera
Transmisión miogénia de señales desde el
cuello al cuerpo uterino
FACTORES
HORMONALES
Aumento del cociente
estrógenos/progesterona.
progesterona inhibe la contractilidad uterina durante
el embarazo ayudando asi a evitar la expulsión del
feto.
Los estrógenos tienen una
tendencia a aumentar la
contractilidad del útero
se eleva lo suficiente hacia el
final del embarazo para ser en
parte el responsable del
aumento de la contractilidad
uterina.
Efecto de la
oxitocina sobre
el útero
El músculo uterino contiene un número
mayor de receptores de oxitocina y por
tanto es más sensible a las diversas
dosis de oxitocina durante los ultimos
meses de embarazo
hormonas fetales
sobre el útero
La hipófisis fetal también secreta
mayores cantidades de oxitocina que
podría desempañar cierto papel en la
exitación del útero.