19370726
Description
Mind Map by Denisse Santana, updated more than 1 year ago
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Created by Denisse Santana
over 5 years ago
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Nefropatía diabética
- Síndrome clínico
- caracterizado por
- albuminuria persistente (>300 mg/24 hrs),
disminución de la tasa de filtración glomerular,
presión arterial elevada y elevada morbilidad y
mortalidad cardiovascular
- patrones histológicos
- glomeruloesclerosis
- difusa
- nodular
- difusa
- glomeruloesclerosis
- patrones histológicos
- caracterizado por
- complicación
vascular crónica
- se afecta la microcirculación renal
- origina
- alteraciones funcionales y
estructurales a nivel
glomerular
- Hiperfiltración glomerular
- mayor de 150mL/min
- Microalbuminuria
- mayor de 150mL/min
- Hiperfiltración glomerular
- origina
- se afecta la microcirculación renal
- engrosamiento de
membrana glomerular
basal
- aumento de volumen
de matriz mesangial y
glomérulos
- engrosamiento de membranas basales
- en estados avanzados
- lesiones arteriales (hialinosis),
esclerosis glomerular de grado variable
- fibrosis túbulointersticial con atrofia tubular
- desbalance entre síntesis y degradación de componentes de MEC
- desbalance entre síntesis y degradación de componentes de MEC
- fibrosis túbulointersticial con atrofia tubular
- en estados avanzados
- engrosamiento de membranas basales
- aumento de volumen
de matriz mesangial y
glomérulos
- Clasificación
- Etapa I: hipertrofia e hiperfiltración glomerular
- Etapa II: lesiones estructurales con EUA normal
- Etapa III: nefropatía diabética incipiente
- Etapa IV: nefropatía diabética manifiesta
- Etapa V: insuficiencia renal terminal
- Etapa I: hipertrofia e hiperfiltración glomerular
- Epidemiología
- primera causa de muerte en DM
- incidencia acumulativa a 40 años
- 45 a 50% con pico máximo a los 15 años
- 45 a 50% con pico máximo a los 15 años
- incidencia acumulativa a 40 años
- primera causa de muerte en DM
- Tratamiento
- evitar el desarrollo o retardar la progresión del daño en estadios tardíos
- control
- hiperglucemia
- restricción proteica
- de presión arterial
- dislipidemia
- hiperglucemia
- control
- evitar el desarrollo o retardar la progresión del daño en estadios tardíos
- prevención
- estrecho control glucémico
- control de PA
- control de PA
- estrecho control glucémico
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