de la distribución de las enfermedades en los
trabajadores y de los factores que influyen en
la distribución
Se divide en Dos
Distribución de
enfermedades
Distribución de factores que
influyen
Y
MEDICINA LABORAL Y DEL
TRABAJO .
velan por la implementación de acciones y
medidas que impacten de manera positiva la
calidad de vida del trabajador y su metodología
desarrollada para reducir, de manera sistemática,
el grado de incertidumbre la toma de decisiones
aplicadas al área de la salud
PREVENCIÓN EN MEDICINA LABORAL
La promoción de la salud se refiere a la
implementación de todas aquellas intervenciones
que han demostrado impactar positivamente en el
bienestar de quien labora.
Medicina Basada en la
Evidencia (MBE)
fue desarrollado por un grupo
de internistas y epidemiólogos
clínicos liderados por Gordon
Guyatt
“la MBE es la utilización consciente, explícita y
juiciosa de la mejor evidencia clínica
disponible para tomar decisiones sobre el
cuidado de los pacientes individuales”
Un Accidente de Trabajo y un Enfermedad
Laboral (ATEL) no ocurren por azar, al contrario,
obedecen a la interacción de diversos factores
identificables y modificables.
Para que la enfermedad pueda
aparecer debe de existir 3 conceptos
• El medio ambiente
• El huésped
• Agente biológico
Comprensión del Método
Epidemiológico
SALUD-ENFERMEDAD
Pre-patogénica – Interrelaciones entre los
agentes – Huesped y factores ambientales.
Atención Primaria.
Patogénico - ya aparecen signos o
síntomas de la enfermedad o hay
evidencia de la lesión Atención
Segundaría.
Post – Patogénico - sobreviene después, una vez ha
sido diagnosticada y calificada la condición
patológica o lesiva - Atención terciaría.
Niveles de evidencia
En función del rigor científico del diseño
de los estudios, pueden construirse escalas
de clasificación jerárquica de la evidencia,
a partir de las cuales se establecen
recomendaciones respecto a la adopción de
un determinado procedimiento médico o
intervención sanitaria
Niveles de evidencia y grados de
recomendación
En función del rigor científico del diseño de los estudios,
pueden construirse escalas de clasificación jerárquica de la
evidencia, a partir de las cuales se establecen
recomendaciones respecto a la adopción de un determinado
procedimiento médico o intervención sanitaria
no sólo tiene en cuenta el tipo de diseño de los
estudios (Tabla I). Los grados de recomendación
se establecen a partir de la calidad de la
evidencia y del beneficio neto (beneficios menos
perjuicios) de la medida evaluada (Tablas II y III).
Además, en ella se realizan análisis de
coste-efectividad (8).
Para el simposio “Gestión del conocimiento y su
aplicación en la enfermedad inflamatoria
crónica intestinal”, celebrado en Valencia el 24
de enero de 2003, se recomendó utilizar la
propuesta por el Centre for Evidence-Based
Medicine (CEBM) de Oxford, en la que se tienen
en cuenta no sólo las intervenciones
terapéuticas y preventivas (Tablas VI, VII y VIII)
Otra escala, la utilizada por la
Scottish Intercollegiate
Guidelines Network (SIGN),
también ha sido revisada
recientemente (9) (Tablas IV y V).