Células óseas: Hay cuatro tipos de células, que se pueden dividir
en dos categorías las que reabsorben hueso (osteoclastos) y las
que forman (osteoblastos) o han formado (osteocitos y células de
borde o células tapizantes)
Osteoblastos: Son células osteoformadoras que se encargan del
mantenimiento, el crecimiento y la reparación del hueso. Son los
encargados de sintetizar los componentes de la matriz ósea.
Osteocitos: Son las células del hueso maduro y ya formado y se
presentan bajo tres estados funcionales: osteocitos latentes,
osteocitos formativos y osteocitos resortivos.
Osteoclastol: Es una célula multinucleada que degrada y
reabsorbe huesos. Al igual que el osteoblasto, está implicado en
la remodelación de hueso natural.
• Equipos de densitometría (Centrales
y periféricos)
Los dispositivos centrales miden la densidad ósea en la cadera y
la columna lumbar, y por lo general se encuentran en hospitales
y consultorios médicos. Los dispositivos centrales cuentan con
una mesa donde se localiza el generador y un brazo suspendido
donde estan los detectores.
Los dispositivos periféricos miden la densidad ósea en la
muñeca, el talón o el dedo y por lo general se encuentran
disponibles en farmacias o unidades sanitarias móviles. El
dispositivo periférico es mucho más pequeño que el dispositivo
central de DXA. Es un aparato portátil similar a una caja con un
espacio para colocar el pie o el antebrazo para la toma de
imágenes.
• Partes de un equipo de
densitometría
• Patologías en densitometría:
Se utiliza para diagnosticar la osteoporosis. -Puede determinar el riesgo de una persona
de sufrir diferentes fracturas
Otras patologias: Obesidad. Anorexia nerviosa. Fibrosis quistita. Síndrome de emaciación
(SIDA). Insuficiencia renal crónica. Enfermedades metabólicas, condiciones de
crecimiento y desarrollo
• T score y Z score:
- T-Score: número de desviaciones estándar de la DMO con respecto al valor medio de la población de
20 a 39 años del mismo sexo. Por lógica a medida que la edad del paciente va avanzado, la densidad
mineral ósea va disminuyendo y la T-Score se va modificando.
- Z-Score: número de desviaciones estándar con respecto al valor medio de la DMO en la población de
la misma edad y sexo.
• Áreas de estudio en densitometría
Columna lumbar desde L1 a L4 (densitometría). La columna lumbar es un lugar idóneo para medir la
densidad mineral ósea de un paciente ya que se trata de una zona que soporta peso y tiende a sufrir
fracturas osteoporoticas. La presencia de hueso trabecular suave y esponjoso metabolitamente activo
además la convierte en un lugar más sensible para controlar la respuesta terapéutica.
Un scan (columna y ambos fémures). Un scan (one scan) simplifica las mediciones de la densidad
media ósea adquiriendo una imagen de columna y de ambos fémures (dualfemur) en un proceso
automático entre las dos mediciones. Utilizado en individuos para los cuales es difícil elevar las
piernas (sin condicionamientos) obteniendo primero rápido procesamiento del paciente en un
protocolo de columna y ambos fémures, con menor esfuerzo para el paciente.
Medición automática ósea bilateral de ambos fémures. La densidad mineral ósea del fémur proximal es sin duda
la mención mas importante en relación con el riesgo de fractura de cadera y fracturas osteoporóticas. La practica
estándar a sido medir solamente un fémur, nuestro equipo posee un software que permite la medición
automática de los DOS FEMURES con un solo ligero aumento del tiempo de examen.
Evaluación avanzada de la cadera. La evaluación avanzada de la cadera combina varios avances en la medición
de la densidad ósea del fémur proximal en una sola toma, cubre áreas de interés con una alta precisión
diagnóstica.
Composición corporal total: La alimentación, el ejercicio y el envejecimiento pueden tener consecuencias
importantísimas en la composición corporal de una persona. La medición de la composición corporal total
observa mas allá del peso y del índice de masa corporal tradicional (IMC), para determinar la distribución de la
grasa corporal total, factor de riesgo en varias enfermedades de gravedad.
Análisis pediátrico completo: Vigilancia del crecimiento Infantil. Es una completa herramienta que permite un
amplio seguimiento de la salud y desarrollo infantil. La aplicación pediátrica es mas que simple analiza los tres
tipos de tejidos (óseo, graso y magro) para ayudar a monitorear el crecimiento y desarrollo infantil. Proporciona
estudio de: Salud ósea infantil, cuerpo entero y estudios de composición corporal total.
Medición directa y sin magnificación. Permite evaluar condiciones de crecimiento y desarrollo
Evaluación de la fractura vertebral y valoración de la densidad media ósea lateral. La evaluación
vertebral ofrece una imagen de la columna lumbar de perfil que permite a los médicos evaluar la
existencia de fracturas vertebrales.Es importante ya que se ha demostrado que la existencia de una
fractura vertebral duplica el riesgo de sufrir nuevas fracturas y permite analizar las imágenes en pantalla
o en copia impresa.
Densitometría del antebrazo (radio distal). El paquete de software (antebrazo) determina la densidad
mineral ósea en el antebrazo distal y riesgo de fractura asociado a valoración de factores de riesgo
generales (tabaquismo, diabetes, sedentarismo etc.). El antebrazo es un lugar idóneo para ver los
efectos del hiperparatiroidismo primario y secundario así como pacientes con trastornos renales o mala
absorción.
Análisis ortopédico: Análisis densitométrico de implantes de cadera. El análisis automatizado
proporciona medición exacta y precisa de la concentración y densidad media ósea de las regiones que
rodean a los implantes de caderas. El software de análisis ortopédico es rápido, preciso y rápido de
utilizar, aplicable en todo tipo de prótesis incluyendo rodillas, columna etc. Puede definirse
rápidamente regiones de interés personalizadas en una amplia gama de utilizaciones.
Exploración desitométrica asistida por ordenador. Este algoritmo diagnostico indica condiciones no
atípicas señalando áreas que requieren mayor atención en la imagen explorada. Datos que se obtienen
a través de la medición análisis y anatomía del área explorada adaptándose a las necesidades de las
configuraciones clínicas (acorde a tipo de patología o estado fisiológico a eval
Prueba predictiva Rayos X.
Se utiliza para medir la densidad mineral del
hueso
Se utiliza para medir el contenido en calcio del
hueso
La prueba dura entre 10 y 30 minutos, dependiendo del equipo que se utilice y de qué partes del
cuerpo se examinen
Bone mineral densitometry (BMD)
Es un examen de densidad mineral osea (DMO).
Es Tecnica especializada de rayos X
Absorciometria simple de fotones: Se basa en la absorción
diferencial de RAYOS X o RAYOS GAMMA por diferentes tejidos,
como el hueso, grasa y otros tejidos blandos. Se usa
principalmente para cuantificar el CONTENIDO MINERAL ÓSEO,
en especial para el diagnóstico de la OSTEOPOROSIS, y r la
MINERALIZACIÓN ÓSEA.
Absorciometria Dual de fotones: Prueba con imágenes que se
usa para medir la densidad ósea o la cantidad de mineral óseo
contenido en un cierto volumen de hueso - al pasar rayos X con
dos grados diferentes de energía a través del hueso. Se usa
para diagnosticar la osteoporosis, disminución de la masa y la
densidad de los huesos. También se llama absorciométrica
con rayos X de energía dual, densitometría ósea, DEXA, DO,
DXA y exploración por DEXA.
Absorciometría de rayos X de doble energía DXA: Antes DXA, es
una técnica que se utiliza para medir la densidad mineral ósea
(BMD). La BMD se realiza principalmente en la columna
lumbar, fémur proximal y cuerpo completo. La técnica se basa
en medir la transmisión de un haz de fotones de rayos X con
dos picos de energía a través del cuerpo del paciente, lo que
permite evaluar el contenido en calcio, y por tanto el mineral
óseo.