MÉTODO LE MÉTAYER

CREADO POR
1. Fisioterapeuta Michel Le Metayer
  1. «El niño paralítico cerebral tiene que ser feliz»
  2. Desarrolla su actividad de rehabilitación liberal. Ofrece una respuesta a las expectativas de las familias abandonadas a su suerte.
¿QUÉ ES?
1. Es un método en que la educación y el Entrenamiento sólo son posibles en la Medida en que las zonas de asociación Son capaces de funcionar.
  1. SE BASA EN
    1. En los niveles de evolución motriz (NEM) innatos en un niño normal
    2. Valoración del nivel de desarrollo neurológico del niño con enfermedad motriz cerebral
    3. Análisis factorial como uno de los puntos de valoración y examen motor para determinar rigideces
    4. Examen del mantenimiento postural
    5. Intentar conducir al niño a recorrer los diferentes niveles de evolución motriz esenciales para la adquisición de los esquemas motores normales
    6. Valoración biomecánica
    7. Examen funcional de la locomoción, juego, aseo, alimentación, vestido y sedestación
    8. Valoración de los trastornos asociados
FUNCIONES
1. De sostenimiento
  1. Evita el hundimiento del cuerpo por la acción de la gravedad
2. Enderezamiento
  1. Equilibra de manera automática las contracciones musculares para la elevación y descenso del cuerpo a partir de una base de apoyo.
3. Antigravitatoria
  1. se encarga de hacer funcionar aquellos mecanismos que trabajan en función del efecto de la gravedad y el movimiento que pretendemos realizar.
4. Equilibrio
  1. Se dan reacciones compensatorias cuando hay un desequilibrio.
APOYOS ORTOPEDICOS
1. Asiento moldeado
2. Bipedestador
3. Férulas nocturnas
4. Conejito trotador.
OBJETIVO
1. mejorar la calidad de vida del niño, actuar de forma preventiva y ayudarle a progresar en la medida de sus posibilidades evolutivas.
2. Asegurar la no progresión de los trastornos identificados.
3. Valorar de manera cualitativa y cuantitativa la evolución de los trastornos presentes, y cuantitativamente la evolución funcional
4. Definir y orientar la educación terapéutica del niño facilitando el desarrollo de su potencialidad cerebro motriz y su evolución funcional con la colaboración de sus padres
ASPECTOS IMPORTANTES
1. La Maduración de las estructuras anatomofisiológicas
2. Las aptitudes perceptivomotrices innatas
3. Las experiencias motrices repetidas
ETAPAS
1. 1. Comenzar cada sesión con la relajación y la corrección de las posturas anormales.
2. 2. Estimular los automatismos cerebromotores innatos siguiendo el orden general de los niveles de evolución motriz
  1. Volteo y reptación
  2. Estimulación de los programas posturales y de los automatismos antigravitatorios
  3. Estimulación y refuerzo del mantenimiento
  4. estimulación del mantenimiento de la cabeza
3. 3. Desarrollar el control voluntario global y el control selectivo.
4. 4. Uso de ayudas ortopédicas.
5. Los datos obtenidos se valoran según la escala de Tardieu modificada porLe Métayer
INDICACIONES
1. Niños con parálisis cerebral. Trastornos neuromusculares. Retrasos en el desarrollo. Espina Bífida. Síndromes. Hipotonías.
TECNICA
1. Las funciones que han de valorarse en la aplicación
  1. La motricidad espontánea
    1. La prensión mantenida del niño sobre los dedos del examinador
  2. Reacción de equilibración y en balance de un miembro
    1. Se dirigen las manos para provocar una postura donde el niño pasa a apoyarse sobre un glúteo, al mismo tiempo que se desciende el hombro opuesto y se giran los dos hombros, de tal modo que el niño mire hacia el lado opuesto al glúteo de apoyo, todo ello seguido por una ligera inclinación de desequilibrio hacia atrás.
  3. Reacción de sostenimiento de cuclillas
    1. Desplazamientos de la pelvis en todas direcciones, las manos del examinador se guía la pelvis en movimientos en “ocho” de forma encadenada.
  4. Rotación del eje del cuerpo y de los miembros inferiores
    1. el terapeuta guía progresivamente la cabeza en rotación de un lado al que siguen activamente el tronco y los miembros inferiores.
  5. Enderezamiento en posición sentada pasando por el apoyo lateral sobre un codo
    1. la separación del muslo opuesto al lado de enderezamiento en el momento de pasar el apoyo del hombro al codo. La separación provoca una abducción con extensión completa de la cadera y de la rodilla a la edad de 10-12 meses.
  6. La motricidad dirigida
    1. Respuestas motoras que se dan en función de unos estímulos exteroceptivos
      1. DOS FORMAS
        Con aceleración, para identificar el reflejo miotático.
        A velocidad lenta para evaluar las posibilidades de alargamiento según la fuerza visco-elástica opuesta.
  7. Volteo provocado mediante maniobras realizadas sobre los miembros inferiores
    1. Rotación automática de la cabeza, Enderezamiento en apoyo sobre el hombro, Enderezamiento sobre el codo, Llegada y apoyo del miembro opuesto sobre el suelo y apertura de la mano.
  8. Ejecución de la postura asimétrica tumbado en apoyo sobre un codo
    1. El examinador organiza el apoyo del niño sobre un codo. Ayuda al mantenimiento de la cabeza orientada hacia el lado opuesto.
  9. Suspensión con mantenimiento a nivel de las axilas
    1. El examinador sujeta al niño a nivel alto del tórax dejando deslizar sus manos para realizar el mantenimiento a nivel de las axilas.
  10. Evaluación de las posibilidades de alargamiento muscular
    1. El músculo tiene un poder de adaptación a la longitud impuesta.
    2. El terapeuta debe llevar a cabo una evaluación sistemática de estos músculos
VENTAJAS
1. Recupera los patrones posturales y de movimiento correctos. Corrige el alineamiento del cuerpo. Mejora el sistema vestibular. Mejora el desarrollo motor y por lo tanto sus habilidades funcionales. Favorece un tono más normalizado. Mejora su calidad de vida.

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