Incubación:14 días (6-14 d)/
4-28 días (media de 16-17 días)
Nelson
Tratamiento
inmunoglobulina intravenosa (IGIV): 200
mg/kg/día durante 5-10 días o 1 g/kg/día
durante 3 días.
Epidemiología
frecuentes y de
distribución mundial.
Transmisión
diseminación respiratoria
sangre y hemoderivados
en inmunideficientes
fómites en guarderías y en
otros grupos de riesgo
Fisiopatología
atacan a la línea celular eritroide, en
concreto los precursores eritroides
próximos a la fase de pronormoblasto
debido al antígeno del grupo
sanguíneo P de los eritrocito
La infección vírica produce lisis
celular, lo que conduce a una
reducción progresiva de los
precursores eritroides y a una
parada transitoria de la eritropoyesis
Características
Clínicas
fase prodrómica
fiebre leve
15-30% de los
casos, cefalea
y síntomas de
infección leve
de las vías
respiratorias
altas
fase exantemática
rubefacción facial eritematosa, con frecuencia
descrita como un aspecto de «mejillas abofeteadas»
Se extiende de forma simultánea al tronco y a la
zona proximal de las extremidades como un
eritema macular difuso
Aclaramiento central de las lesiones maculares y da
al exantema un aspecto reticulado, en encaje
respeta región palmo-plantar
aparece y desaparece de 1-3 semanas, recidiva con
la exposición a la luz solar, el calor, el ejercicio y el
estrés
Diagnóstico
clínico por exantema típico
serología viral específica
(presencia de IgM) o por la
detección del virus mediante PCR
Diagnóstico
diferencial
rubéola, el
sarampión, las
infecciones
enterovíricas y
las reacciones a
fármacos
Examen Físico
adenopatías y
exantemas
vesiculares,
purpúricos o
papulosos atípicos
aparición secundaria, a las
24-48 horas, de un eritema
maculopapuloso de los
miembros y de los glúteos
que adquiere un aspecto
figurado en «guirnalda» o en
«mapa geográfico», de 1-3
semanas de duración
Kliegman, R., Stanton, B., St. Geme, J.
and Schor, N. (2016). Nelson. Tratado
de Pediatría. Philadelphia: Elsevier