Estado de Choque

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enfermeria Mind Map on Estado de Choque, created by Mariana Macias on 13/03/2020.
Mariana Macias
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Estado de Choque

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  • Bibliografía:  medigraphic.com/pdfs/abc/bc-2018/bc181h.pdf dbc.fmed.edu.uy/files9.%20shock%20/%20M.Aldama.pdf medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/686/394
  1. Hipovolémico
    1. Causas
      1. Volumen plasmático
        1. Hemorragica
          1. No hemorragica
        2. SyS
          1. PAS 90 mmHg PAM 65 mmHg. Lactato >4mmol/L. DB<5 mmol. Hipoperfusión tisular. Uresis 1.5 mmol. obnubilación. hiperlactatemia >1.5mmol
          2. Clases (según Davis)
            1. I. Sin choque DB
              1. ≤ 2 mmol/L
              2. II. Leve DB
                1. > 2-6 mmol/L
                  1. Compensado
                2. III. Moderado DB
                  1. > 6-10 mmol/L
                  2. IV. Severo
                    1. > 10 mmol/L
                      1. Daño irreversible
                  3. Tratamiento
                    1. O2 Via aerea permeable. Difusión de O2 (respiración). Perfusión (Circulación). 2 Hrs. Cristaloides / Coloides .2 Vías 14 Ga o 16 Ga
                    2. Monitorizar
                      1. Temp. Perfusión. GU. FC. Marcadores de inflamación. (SI) índice de choque= FC/PAS. Normal <0.7
                    3. Distributivo
                      1. Anafilactico
                        1. Reacción sistemática de hipersensibilidad
                          1. Causas
                            1. Fármaco
                              1. Vacuna
                                1. Alimento
                                  1. Veneno
                                2. S y S
                                  1. Colapso vascular
                                    1. Disnea
                                      1. Exantema cutaneo
                                        1. Tos
                                          1. Taquicardia
                                          2. Tratamiento
                                            1. Adrenalina
                                          3. Neurogénico
                                            1. Causa
                                              1. Hipotensión
                                                1. Encefalopatía hipóxica o muerte cerebral
                                            2. Septico
                                              1. Sepsis grave con TA Baja que no responde a reanimación con líquidos
                                                1. SyS
                                                  1. Falla circulatoria aguda. Tem >38, FC>90. FR>30. Hipotensión. Glucosa >110.
                                                    1. LAbs
                                                      1. Leucos>12 mil. Laucopenia<4mil. Procalcitonina>50mg/L. Hiperlactacidemia>1mmol
                                                      2. Tx
                                                        1. Vasopresores (nore, dopa, adrenañina). Fluidoterapía 6-10 lts.
                                                2. Cardiogénico
                                                  1. Fallo de la función miocárdica
                                                    1. IAM
                                                      1. Taponamiento cardiaco
                                                        1. Alteraciones electroliticas
                                                        2. S y S
                                                          1. Bajo gasto cardiaco
                                                            1. ingurgitacion yugular
                                                              1. Disnea
                                                                1. TAS < 30 mmHg
                                                                2. TX
                                                                  1. Dirigirse al tx de la causa. Soporte inotrópico.Prevenir edema pulmonar.Dobutamina. < Fluidoteparia. Soporte ventilatorio. analgesia. Diuréticos
                                                                  2. DX
                                                                    1. ECG. Agitación. Tem. baja. Indice cardiaco <2.5 L/min.TAM <65mmHg. PVC >!8 mmHg. Oliguria <30 ml/hr. Bradi/Taqui-cardia.
                                                                  3. Obstructivo
                                                                    1. Causas
                                                                      1. Embolia pulmonar.Taponamiento cardiaco. Neumotorax. Lesiones congénitas.
                                                                      2. S y S
                                                                        1. Tonos apagados. Ingurgitación yugular.Pulso paradógico. Ausencia de murmullo alveolovesicular. Taquicardia. Hepatomegalia. Restriccion del GC. Alteración del volumen sistólico.
                                                                      Show full summary Hide full summary

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                                                                      Anatomía cabeza
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                                                                      jruizzuniga
                                                                      Primeros auxilios en casos de envenenamiento o intoxicación
                                                                      María Juana Rincón
                                                                      BARRERAS DE PROTECCIÓN - BIOSEGURIDAD
                                                                      Lizeth Román