Afectan la capa más
superficial de la piel y
las capas
queratinizadas de
cabello , uñas y demás
faneras .
Las superficiales no generan una
respuesta inmunológica importante por
lo tanto no producen manifestaciones
clínicas de relevancia, preocupan al
paciente por razones estéticas .
Cutáneas causadas por hongos dermatofíticos y
no dermatofíticos invaden la capa más externa
de la epidermis y capas queratinizantes de
faneras, se conoce la patología no dermatofítica
por aislar a infecciones del lecho ungueal.
-Candidiasis
Subcutáneas
Pueden afectar capas profundas de la
dermis, tejido celular subcutáneo y hueso.
Tienden a ser crónicas y ser
resistente a los tratamientos
antifúngicos convencionales.
Estos microorganismos se aíslan con frecuencia en
el suelo, la madera o la vegetación en
descomposición. En su mayor parte, la exposición
es profesional o está relacionada con aficiones (p.
ej., jardinería, recogida de leña).
Endémicas
Normalmente son
sintéticos y de
morfología dimórfica
Blastomyces
Morfología
Dimorfismo
térmico. Levadura
a 37º C y forma
blastoconidios o
yemas.
Patogenia
Por inhalación
de comicios
producidos por
el hongo en fase
de proliferación
en suelos
Clínica
Puede ser
asintomática o
causar un
síndrome
seudogripal leve.
En cuadros
graves, remeda
una neumonía
bacteriana aguda,
con fiebre y tos, e
infiltrados
lobulares. Puede
evolucionar a
síndrome
disneico con
fiebre, infiltrados
globulares y tos.
Coccidioidomicosis
Morfología
Hongo dismórfico.
Se desarrolla
como un hongo
micelial en el
ambiente. Forman
hijas vegetativas
que pasarán a
formar
artroconidios
infecciosos de
forma cilíndrica
Patogenia
Tras inhalar los
artroconidios
infecciosos forman
esférulas en el
pulmón. Estas
forman endosporas
luego de su madurez
y salen por la
ruptura de la pared
de la esférula
Clínica
Primaria
Normalmente
asintomática o
proceso
seudogripal
leve con
resolución
espontánea
con tos, fiebre,
dolor torácico.
Se desarrollan
reacciones
alérgicas por
formación de
complejos
inmunitario
Secundaria
Cuando dura más de
6 semanas. Nódulos
pulmonares,
cavitaciones, o
enfermedad
pulmonar progresiva
con diseminación uni
o multi sistémica
Histoplasma
Morfología
Disfmorfismo
térmico: como
formas
filamentosas
hialinas en la
naturaleza y
como levaduras
intracelularmente
Patogenia
Asociado a inhalación
de partículas en
dormideros de aves,
cuevas, edificios
deteriorados o
moléculas producidas
en actividades de
demolición y
renovación.