TERRITORIZAÇÃO

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TERRITORIZAÇÃO
  1. ESPAÇO
    1. Os espaços são conjuntos de territórios e lugares onde fatos acontecem simultaneamente, e, suas repercussões são sentidas em sua totalidade de maneiras diferentes.
    2. O território é também um espaço, porém singularizado, internamente é relativamente homogêneo, com uma identidade que vai depender da história de sua construção, e o mais importante, é portador de poder.
      1. O ponto de partida para a organização dos serviços e das práticas de vigilância em saúde é a territorialização do sistema local de saúde, isto é, o reconhecimento e o esquadrinhamento do território segundo a lógica das relações entre condições de vida, ambiente e acesso às ações e serviços de saúde
      2. UNIDADES TERRITORIAIS
        1. TERRITORIO DISTRITO
          1. DelImitação politico-administrativo.
          2. TERRITORIO ÁREA
            1. Delimitação da area de ambrangência de uma area ambulatorial.
            2. TERRITORIO MICROÁREA
              1. Delimitada com a lógica de homogeniedade sócio-econômica-sanitária.
              2. TERRITORIO MORADIA
                1. Definida como lugar de recidência das familias
              3. ESPAÇO-TERRITORIO
                1. Caracteriza-se por uma população específica, vivendo em tempo e espaço singulares, com problemas e necessidades de saúde determinados, os quais para sua resolução devem ser compreendido e visualizado espacialmente por profissionais e gestores das distintas unidades prestadoras de serviços de saúde.
                  1. Esse território apresenta, portanto, muito mais que uma extensão geométrica, também um perfil demográfico, epidemiológico, administrativo, tecnológico, político, social e cultural que o caracteriza e se expressa num território em permanente construção.
                2. SISTEMA UNICO DE SAUDE (SUS)
                  1. Sistema de saude aprovado na Constituição de 1988.
                    1. Princípios doutrinários: a universalidade, a eqüidade e a integralidade. Diretrizes organizacionais: a regionalização e a descentralização das ações e serviços de saúde para os municípios: a municipalização.
                      1. REGIONALIZAÇÃO
                        1. Foi uma estratégia racionalizadora que entendia a organização dos serviços segundo níveis de complexidade tecnológica, localizados em áreas geográficas delimitadas com populações definidas.
                          1. Pretendia-se apartir daquele arranjo oferecer àquelas populações referidas atendimento integral em todos os níveis de atenção do sistema — primário, secundário e terciário
                        2. MUNICIPALIZAÇÃO
                          1. Trazia a norção de território e a necessidade de se delimitar, para cada sistema local de saúde, uma base territorial de abrangência populacional, na perspectiva de se implantar novas práticas em saúde capazes de responder com resolutividade, eqüidade e integralidade de ações, às necessidades e aos problemas de saúde de cada área delimitada.
                          2. DISTRITOS SANITÁRIOS
                            1. Uma estratégia para a implementação do SUS, funcionando como uma unidade operacional básica mínima do Sistema Nacional de Saúde.
                              1. Esaa estrategia deveria ter uma base territorial definida geograficamente, com uma rede de serviços de saúde com perfil tecnológico adequado às características epidemiológicas da população distribuída em seu interior.
                                1. Distrito Sanitário deveria ser capaz de resolver todos os problemas e atender a todas as necessidades em saúde da população de seu território, circunscrevendo os três níveis de atenção à saúde:
                                  1. 1) o primeiro voltado para o cuidado à saúde individual e coletiva, com ações de promoção e prevenção capazes de resolver a maior parte dos problemas de saúde da população de seu território.
                                    1. 2) o segundo deveria oferecer a assistência ambulatorial especializada, para responder às necessidades de saúde encaminhadas do nível anterior, dotado de maior resolutividade e capacidade tecnológica ampliada.
                                      1. 3) o terceiro nível, responsável pela atenção a situações emergenciais, internações e com um aparato tecnológico mais complexo e especializado.
                          3. Programa de Agentes Comunitários de Saúde
                            1. Cada ACS se encarregaria de cadastrar um número determinado de famílias adscritas a uma “base geográfica” sob os seus cuidados — em torno de 150 famílias ou 750 pessoas —, onde os problemas deveriam ser identificados em cada “território de trabalho”, por meio de um mapeamento de sua “área de abrangência”, ressaltando as “micro-áreas de risco”
                              1. Programa Saúde da Família
                                1. Foi criado junto com o PACS em 1991, iniciando suas atividades em 1994. Dentre as suas diretrizes, algumas apontam na direção da definição de territórios, como: a “adscrição de população” — vinculada a uma unidade básica; “território de abrangência” —, entendido como a área que está sob a responsabilidade de uma equipe de saúde da família e, a “territorialização” — vista como uma ferramenta metodológica que possibilita o reconhecimento das condições de vida e da situação de saúde da população de uma área de abrangência.
                                  1. AGENTES DE ENDEMIAS
                                    1. O guarda de endemias como agente de vigilância e controle atua em um recorte territorial definido dentro de uma diretoria ou subdiretoria regional. São formados a partir de itinerários a serem cumpridos no trabalho que realizam no campo que consistem em visitas para a busca de vetores ou das condições propícias a sua reprodução
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