Paraquat

Clínica: intoxicación aguda
1. El paraquat a 20% es cáustico. Produce eritema y vesículas en piel, agrietamiento y decoloración en uñas, erosión y fibrosis en esófago, estómago, córnea, labios y boca.
  1. Cuando es ingerido, produce dolor ardoroso de boca, garganta y retroesternal, disfagia y gastroenteritis.
    1. A los pocos días hay falla multiorgánica debida a la necrosis hepática centrolobulillar, necrosis tubular renal aguda, hemorragia cerebral y suprarrenal, necrosis miocárdica, congestión y hemorragia focal pulmonar, y muerte.
Anatomía patológica
1. Los labios y la boca pueden mostrar ulceraciones, mucosa del esófago enrojecida y descamada, estómago con erosiones y hemorragias parcelares, hígado pálido o con moteado amarillo, riñón con necrosis tubular, pulmones pesados y erguidos, algunos con pleuritis fibrinosa o hemorrágica, hemorragia en GSR, miocarditis y alteraciones encefálicas.
Laboratorios
1. Plasma
  1. Los niveles de paraquat en plasma se establecen por radioinmunoensayo. Los de mal pronóstico son:
2. Orina
  1. Detecta niveles >1 ug/mL

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