null
US
Sign In
Sign Up for Free
Sign Up
We have detected that Javascript is not enabled in your browser. The dynamic nature of our site means that Javascript must be enabled to function properly. Please read our
terms and conditions
for more information.
Next up
Copy and Edit
You need to log in to complete this action!
Register for Free
21951932
Hemoglobinopatias
Description
Mind Map on Hemoglobinopatias, created by Nicolle Cerqueira on 10/04/2020.
Mind Map by
Nicolle Cerqueira
, updated more than 1 year ago
More
Less
Created by
Nicolle Cerqueira
over 4 years ago
21
0
0
Resource summary
Hemoglobinopatias
CASO 1
IDENTIFICAÇÃO
J.W.T, 4 anos, branco, masculino, residente em Santa Rita de Minas
QP
Anemia persistente
HDA
11 meses
palidez
prostração
febre
Diagnosticado com anemia, pneumonia e esplenomegalia
Transfusão, quando internado (8 dias)
Suplementação com sulfato ferroso (após alta)
Após 2 meses
Pálido
Edema nas articulações
Diagnosticado artrite reumatóide
2 anos
Pneumonia
Anemia
Há 3 meses
Icterícia
Hepatomegalia
Febre baixa
Há 15 dias
Infecção pulmonar
Recebeu transfusões
Antecedentes Familiares
Pai e 2 irmãos sadios
Tio paterno faleceu com "hepatite e anemia"
Exame Físico
Hipocorado (++/++++)
Icterícia (+/++++)
Fígado de consistência aumentada 6cm
EXAMES LABORATORIAIS
↑ BT = 4,0 mg/dL (VR: 0,3-1,2 mg/dL)
↑ BI = 3,7 mg/dL (VR: até 0,8 mg/dL)
↓ Hemácias = 2.690.000/mm3 (VR: 4 a 5 milhões/mm3)
↑ Leucócitos = 21.600/mm3 (VR: 4000-10500 mm3)
Leucocitose indicando infecção
↑ Reticulócitos = 12,3% (VR: 0,5- 1,5%)
Reticulositose por compensação medular óssea devido a ↓ do tempo de meia-vida dos eritrócitos
BD = 0,3 mg/dL (até 0,3 mg/dL)
SUSPEITA DIAGNÓSTICA
Anemia Falciforme
EXAMES COMPLEMENTARES
Eletroforese de hemoglobina (PADRÃO OURO)
Níveis de LDH, Haptoglobina, Albumina
Devido ao processo hemolítico, normalmente
↑ LDH (desidrogenase lática -> classe de isoenzimas presentes dentro das hemácias)
A lise das hemácias libera
↓ Haptoglobina e ↓ Albumina -> utilizadas no carreamento do Heme para o fígado, protegendo o sistema renal, evitando sobrecarga e insuficiência renal
Teste de solubilidade da Hb
Teste de Falcização
CASO 2
IDENTIFICAÇÃO
Lactente 10 meses de idade, residente em Angra dos Reis
Mãe de 16 anos
QP
Sinais de cansaço
Respiração embargada
Apetite diminuído
Indisposta, com choro persistente
EXAME FÍSICO
Palidez cutânea acentuada
Dedos cianóticos
Ausculta -> coração acelerado
Dispnéia
EXAMES LABORATORIAIS
↓ Hematócrito = 31% (VR: 37 a 44%
↓ Hemoglobina = 8,7 g/dL (VR: 11,5 a 13,5 g/dL)
anemia
Reticulócitos = 0,8% (VR: 0,5 a 1,5%)
↓ G. vermelhos = 2.800.000 /μL (VR: 4 a 4,7 milhões/μL
↓ CHCM = 28,0% (VR: 30 a 36%)
↓ VCM = 64,5 fl. (VR: 70 a 86 fl.)
microcitose
↓ HCM: 18,12 pg. ( VR: 28 a 33 pg.)
hipocromia
Plaquetas: 280.000 /μL (VR: 200 a 500 mil/ μL)
Leucócitos: 8.495 /μL (VR: 6 a 17,5 mil/ μL)
Eletroforese de Hb
↓ HbA = 91,8% (VR: 96 a 98%)
↑ HbA2 = 7,4% (VR: 2,5 a 3,5%)
HbF = 0,8% (VR= 0 a 1,0%)
SUSPEITA DIAGNÓSTICA
β+ TALASSEMIA (menor)
O médico receitou suplementação com sulfato ferroso
SEM melhora
Apresentou sinais de INTOXICAÇÃO
Devido a suplementação errônea com sulfato ferroso, visto que a anemia não é carencial e sim de caráter genético e hemolítico
Antes de suplementar, analisar níveis de:
Ferro sérico
Ferritina
Dosar RDW, se
Alto
Anemia Ferropriva
Normal
Talassemia
Ferro se deposita no fígado e medula óssea
Realizar exames complementares
Taxa de filtração glomerular (analisar função renal)
Transaminase hepática (TGO e TGP), bilirrubina (BT, BD, BI), Albumina sérica (analisar a função hepática)
Pacientes com ↑ HBA2 geralmente apresentam ferro normal
Media attachments
Captura+De+Tela+(163) (binary/octet-stream)
30604239 185214318958953 931175822037876736 N (binary/octet-stream)
1499 (binary/octet-stream)
Captura+De+Tela+(165) (binary/octet-stream)
Img25 (binary/octet-stream)
Show full summary
Hide full summary
Want to create your own
Mind Maps
for
free
with GoConqr?
Learn more
.
Similar
Prevenção das formas graves de Hemoglobinopatias
Rita Regadas
The Great Gatsby - Theme
Heather Taylor
Limits AP Calculus
lakelife62
Restless Earth Notes
Gladys Mba
Random German A-level Vocab
Libby Shaw
Key Biology Definitions/Terms
jane zulu
AQA Biology B2 Questions
Sian Griffiths
CUBAN MISSILE CRISIS
Olivia Andrews
Present Simple/Past Simple Tenses
learning.buzz.in
Účto Fífa 4/6
Bára Drahošová
VO QUALI uni wien
Jules D
Browse Library