RUTA CRITICA
HACIA LOS ALTOS
ESTÁNDARES DE
CALIDAD
PRIORIZACIÓN
DE PROCESOS
Describa la herramienta o método aplicado
en la empresa para ordenar los procesos a
mejorar resultado del paso anterior, según
la relevancia e impacto que conllevan en la
calidad de un producto
AUTOEVALUACIÓN
Describa de manera especifica como su
Institución efectuó el proceso de
Autoevaluación, el cual implica un diagnostico
y/o evaluación de la institución frente a
estándares de calidad de la atención superiores
a los que establece el Sistema Único de
Habilitación.
Sistema Único de Acreditación, Sistema de Información
de Calidad Resolución 1446 Eventos Adversos diferentes a
los mínimos de la norma que se incluyan en el mecanismo
de Seguimiento a Riesgos del Estándar 9 de Habilitación.
Política de Seguridad del Paciente
Fortalezas de la institución, Fallas de
calidad evidenciadas, Oportunidades de
mejora identificadas, Problemas en la
atención en salud, etc.
MEDICIÓN DEL
DESEMPEÑO DE LOS
PROCESOS
Registre como su Institución va a realizar la
medición del desempeño de los procesos que
definieron como prioritarios de acuerdo al los
Niveles de Auditoria aplicables a IPS – Auditoria
Interna y Autocontrol.
Aplicación de Fichas
técnicas de Indicadores.
Procedimientos de Auditoria operativa
(Revisión documental, Inspección y/o
verificación ocular, Análisis de datos, etc.).
Proceso de Auditoria Interna tipo ISO.
PLANES DE
MEJORAMIENTO
Defina cómo va su institución a elaborar el plan de
mejora o de acción de acuerdo a los hallazgos de la
medición del paso anterior. Puede adjuntar el formato
de Plan de Mejora a aplicar si la institución cuenta ya
con un instrumento para este efecto.
Diagrama de afinidades
Diagrama de Pareto
Diagrama de Ishikawa
Método de Análisis Causal y
solución de Problemas
EVALUACIÓN DE LA
EJECUCIÓN
incluye los procesos, métodos o mecanismos
que va aplicar para el seguimiento de los
planes de mejora; así como el responsable de
esta actividad (QUIEN) que puede incluir a los
diferentes comités de la entidad. Puede
adjuntar el formato de Seguimiento y/o
evaluación a aplicar si la institución cuenta ya
con un instrumento para este efecto.
Medición de los Indicadores
previamente definidos
Inspección o verificación ocular
Verificación documental:
CALIDAD ESPERADA
Para cada uno de los procesos
priorizados en el paso anterior,
determine el estándar o meta a
alcanzar, esto es la calidad esperada. En
su documento de PAMEC, especifique la
metodología aplicada para definir las
metas de calidad y la meta para cada
proceso priorizado.
Adoptar o tomar referentes
reconocidos como metas a partir de:
Estándares Internacionales,
Estándares nacionales, Estándares de
Acreditación, Metas acordadas con la
IPS o pagadores de servicios de
salud.
Establecer sus propios estándares:
Desdoblamiento de la Calidad,
Investigación de Mercado, Referenciación
competitiva.