LARVA MIGRANS

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Medicina Mind Map on LARVA MIGRANS, created by Daniela Vazquez on 28/04/2020.
Daniela Vazquez
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LARVA MIGRANS
  1. dermatitis aguda producida por parasitos moviles en la piel por Ancylostoma caninum y A. braziliense.
    1. se adquiere por contacto con heces de perror y gatos, presentes en suelos arenosos
      1. Clinica
        1. afectan cualquier parte del cuerpo, con predominio en plantas de los pies, espalda, nalgas y muslos.
          1. comienza con una pápula a las pocas horas de penetracion, y en 4-6 dias se establecen las lesiones, que se caranterizan por una o varias trayectorias ligeramente elvadas, moviles y migratorias , sinuosas y eritematosas de 2-4 mm de ancho, con una vesicula en la parte terminal.
            1. la evolucion es aguda y muy pruriginosa o dolorosa, hay excoriaciones, costras y en ocaciones infeccion secundaria por S. aureus y estreptococos que pueden dar lugar a glomerulonefritis.
        2. Diagnostico
          1. Dermoscopia: se observan estructuras color marron, translúcidas, con arreglo segmentario que corresponden al cuerpo de la larva. Microscopia confocal se observa una imagen oscura en "panal interrumpido" o falta de continuidad en el dibujo normal de la piel que corresponde al tunel y una estructura oval refractil que corresponde al cuerpo de la larva.
          2. Tratamiento
            1. destruccion de la larva por aplicacion de cloruro de etilo o cloroformo, criocirugia en la parte terminal del tunel o reseccion de esta porcion.
              1. ivermectina 220ug/kg (2 tabletas de 6 mg en adultos) dosis unica. Tambien se recomienda en adultos albendazol 400 mg dosis unica o tiabendazol 20-50 mg/kg/dia divididos en 3 dosis, dos ciclos con 7 dias de separacion
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